2020年05月21日
第1次提问
两个月婴儿打喷嚏,喉咙轻微充血,做了血液检测…通过血液检测的数值能反映那些问题…医生开了开喉剑和羔羊胃提取物b12

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赵静医生
您好,您的问题已收到,图片也已经收到,感谢对我们的信任。
建议如果方便请把基本信息修改为宝宝信息。
综合您的提问,编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问,因为总共只有两次追问的机会,我会适时提醒。
2020年05月21日
赵静医生
1.首先,宝宝2月,有打喷嚏,查体发现咽部有充血。考虑宝宝出现了上呼吸道感染(也就是家长认为的感冒)。
2.分析化验检查,宝宝血常规提示白细胞基本正常,淋巴细胞计数及百分比均有增高,考虑合并病毒感染。
还有血红蛋白偏低(轻度贫血),结合宝宝年龄处于2月,也就是生理性贫血期,可以暂时观察,1月左右复查。
3.根据以上表现,宝宝是有上呼吸道感染,病原体考虑病毒可能性大。病毒性上呼吸道感染本身疾病有一定的自限性,病程一般5到7天。

但是宝宝年龄太小,目前免疫功能发育不完善,感染后病情易加重,下一步注意观察宝宝体温、呼吸及精神等变化。定期监测体温。可以学会数宝宝安静状态下的呼吸(40到60次/分钟为正常)。

如果宝宝精神食欲好,一般不必担心。可以口服上述药物治疗,注意喂药避免呛咳。

如果宝宝食欲下降、不爱玩了,或出现发热(安静时体温>37.5℃)、咳嗽,吃奶呛、需要及时医院复诊,警惕病情加重。

注意:开喉剑宝宝太小,应用起来难度较大,一方面注意安全,如果实在不配合,不用也可以。
2020年05月21日
第2次提问
充血一两个月了,对了这两天他的大便有点稀,如果是病毒,这么长时间感染,考虑什么病毒呢?如何检查?还有我自身有HPV 16弱阳性,会不会感染给宝宝呢?
2020年05月21日
赵静医生
1.宝宝咽部充血1到2月了么?那有没有和之前的对比,有没有改善的迹象?平时有没有多哭闹或是声音嘶哑或是食欲不佳等表现。多哭闹、缺水份也有可能是导致长期咽部充血的原因。

2.3月以内的小宝,引发呼吸道感染的常见病毒:呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等,但这些病毒感染一般病程也就在7天左右,除非减轻后又感染,也就是反复呼吸道感染,宝宝有没有中间减轻后来病情略加重或反复的感觉?

如果宝宝精神状态好,食欲好,偶尔打喷嚏,不咳嗽,虽然咽部充血,但不影响宝宝吃奶,可以观察,加强监护,不见得非要查出哪种病原体。

如果要是检查的话可以做鼻部及咽部拭子,直接做病原体的监测。

3.Hpv病毒主要对皮肤及生殖器粘膜造成影响,不会引起呼吸道感染的。
2020年05月21日
赵静医生
各种导致宝宝肠蠕动增快的因素,都可引起大便略稀,如果是纯母乳喂养可能会更明显一些。

如果大便频次不多,大便没有稀水,没有排便前哭闹等异常表现,建议可以动态观察,加强手卫生(宝宝及宝妈),暂时不需专门口服药物。
2020年05月21日
第3次提问
刚数了睡觉时的呼吸46次/分,体温37度,他最近还有点吐泡泡…打哈欠…偶尔咳嗽两三声,白天吃了睡睡了吃正常吗?
2020年05月21日
赵静医生
1.那呼吸是好的,在正常范围内。体温也是正常的。关键的2项指标都在正常范围内。
2.偶尔的咳嗽或是吐泡泡都可以动态观察。肺炎的小宝宝经常会有吐泡,那是因为气管及肺里面的分泌物多,不会咳痰导致的,但并不是所有的吐泡泡都是肺炎。所以还需要和宝宝日常或是之前的状态比较。
3.提示小宝肺炎的信号:主要是呼吸频率及有无呼吸费力,精神状态、吃奶有无呛咳。咳嗽频次越来越多也需要警惕。
4.新生儿一般睡眠时间18到22小时左右,2到3月的宝宝也基本在20小时左右,所以只要宝宝到点醒了想吃、吃奶量不减少,不饿的时候醒了能玩一会,这就基本属于精神好的状态。
赵静医生
希望宝宝在您的护理下早日康复。
赵静医生
请您记得为我本次的图文咨询做一下评价,谢谢您。

TA的问答

孩子脸上起红点 是什么情况需要用什么药症状及患病时长:两天一夜 就医及用药情况: 口服:伊可新、拜奥 涂抹:美宝烫伤膏 需要解答的问题: 赵医生您好,宝宝目前出生第17天,有两日表现为脸部通红、肚子响、尤其夜间明显不适 吃完母乳后,立刻会放屁拉粑粑 吃完奶粉后,也会有稀便,但是不会放屁 大便一天5到6次,放屁有时会崩粑粑出来 喂养母乳,基本上1小时一次 奶粉,3小时一次 目前肛周有红色疹子,冒白头 想问下引起宝宝不适的原因症状及患病时长:纯母乳喂养 孩子三个月零15天 一天拉便便四次到五次左右 拉便便拉的次数多 有水 一直这样拉 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:请问拉便便四次到五次左右 拉的时候有突噜突噜的声音(给有水似的)拉出来是金黄色 挺稀 没有拉过糊状便便 这样是否是正常?害怕是肠胃不好一直拉肚子 症状及患病时长: 孩子今年5岁女孩,三天前半夜突然呕吐,喝水都吐,没有其他症状 就医及用药情况: 当天去查血常规,做腹部B超,如下图所示说需要打针,打了三天阿莫西林克拉维酸钾,西咪替丁,维生素K1,利巴韦林等输液,打针过了1天后孩子没有呕吐,就是胃口没那么好,除了这个没别的症状,过了3天再查血常规结果如下图所示, 需要解答的问题:孩子去年3月份突然发烧呕吐然后检查肠系膜淋巴结肿大打针了,从那以后这个病犯了5次,不知道该怎么办了,还有血常规帮我好好看一下,因为我最近新改装了房子急着住进了1个多月,然后出去外面住了,担心甲醛对孩子的影响,希望你能帮我解决这个问题!万分感谢症状及患病时长:孩子开始说喉咙痛,接着呕吐,5月12号凌晨左右呕吐了四五次。到现在为止时不时说肚子好痛,喉咙也好痛。肚子是肚脐附近痛。 就医及用药情况:12号凌晨看医生开了磷酸铝凝胶,13号晚照了b超,医生开了四磨汤。 需要解答的问题: 孩子现在还时不时肚子痛,喉咙痛,该怎么办呢?