再次感谢您的信任!根据您提供的病史,初步考虑诊断为①胆汁反流性胃炎,②腹泻查因,急性肠炎可能,其它待排。建议如下:
1、胆汁反流性胃炎是各种原因造成含有胆汁、胰液等物质反流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,从而损害胃黏膜的屏障功能并发生胃黏膜慢性病变。该病主要原因为胃部手术后、幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染等。 多数情况下,经抑酸护胃等治疗后症状有缓解的,胃镜检查有利于诊断。为了更好的治疗,建议至医院完善碳呼气试验,查找有无合并幽门螺杆菌感染,但做此试验之前需停用抑酸护胃药1月以上,不然影响检测结果。对于您腹泻的症状,如果你停用莫沙必利几天之后仍有腹泻,那么考虑与此药无关,需进一步排除是否存在胃肠炎可能,必要时行肠镜检查。
2、治疗上可继续您目前治疗方案,因为您合并腹泻,建议在原来用药的基础上加益生菌如双歧杆菌或复方嗜酸乳杆菌十蒙脱石散止泻,最好至医院行血常规、大便常规检测,了解有无合并急性胃肠炎。
3、良好的生活方式与饮食习惯对此病的恢复很重要,故建议不要饮酒、少喝浓茶、巧克力、咖啡,少食辛辣刺激性食物,尽量少食多餐,晚上睡觉前2个小时不要饱食;适当锻炼身体、防止
肥胖;
4、您这个病不严重,所以不用太紧张!最后,祝您生活愉快,早日康复!