2020年05月21日
第1次提问
这一段会发现皮肤上有淤青,发黄,而且里面有紫色的点点,后3张是胳膊腿上,按照会疼,第一张是我结痂的伤口旁边的皮肤发黄,请问医生这是什么情况呢,我好像没有磕着哪里,谢谢。

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2020年05月21日
张楠晨医生
您好,感谢您的信任。

从图片中看是瘀斑,结合您的年龄以及性别,目前有两个大的方向需要注意。
一,年轻女性,体型较瘦,考虑皮下脂肪层薄,对磕碰的缓冲作用弱,因此容易导致毛细血管破裂造成皮下出血并形成瘀斑,这种瘀斑多见于下肢,数日后可以自行吸收,并且没有牙龈出血,流鼻血或者月经过多等伴随症状。如果是这种情况,注意防护,适当服用维生素c就可以。
二,凝血功能异常导致的皮下出血,包括了血小板减少或者凝血因子异常。由于凝血功能异常,无法及时止血以至于出现各个部位的出血,这种出血常常表现为牙龈出血,流鼻血,月经增多,内脏出血,皮下出血点,皮下於斑等,并且一般会反复出现,出血较难止住。血小板减少多见于免疫性血小板减少症,急性白血病,再生障碍性贫血等,凝血功能异常多见于血友病(有家族史)或服用了某些药物(如避孕药等),都需要通过血常规和凝血功能甚至骨髓穿刺检查才能明确。

目前建议您可以抽血做一个血常规和凝血检查,明确血小板和凝血是否有异常后才能初步诊断出现瘀斑的原因,如果这两个检查都没有问题,就考虑是血管脆性增加,破裂引起的出血导致的瘀斑,生活上注意避免碰撞即可。

希望我的回答对您有所帮助。
第2次提问
前一段时间我腿上有块这种青色的,然后后来自己没有了,那我胳膊上还有一块,我很担心
2020年05月21日
张楠晨医生
您好,您可以先不用担心,这种瘀在年轻女性中还是比较常见的,也不太像是凝血功能异常或者血小板减少引起的,如果您不放心,可以抽血检查一下血常规和凝血功能,看看是否有异常。如果没有问题,就考虑是血管脆性大,自发破裂引起的出血,一般在几天后会自行恢复。您可以平时多吃一些高蛋白饮食,如瘦肉,鸡蛋等,增强营养,这种情况可能会慢慢好转的。

希望我的回答对您有所帮助。
第3次提问
那医生我给您的图片第一张伤口旁边的皮肤发黄是怎么回事呢,谢谢医生
2020年05月21日
张楠晨医生
您好,这种发黄其实也跟后面三张是差不多的情况,旁边又有伤口,就更考虑是皮下小血管破裂引起的皮肤改变。如果几天后能自行消退,您就不用太过担心,如果一直都存在,您就可以抽血检查血常规和凝血功能来排查一下血液系统疾病。

希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗