2020年05月21日
第1次提问
宝宝出生六天时有点消化不良,开的图中的药,吃了几天见好,停药后拉肚子,去医院医生给开的图二,现在大便有粘液,六天时检查大便是正常的,每天大便次数多的时候十来次,少的时候七八次,每次吃奶时差不多都会拉便便,现在24天

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2020年05月21日
刘牧医生
您好,看到您的问题和图片,宝宝的大便情况多,偏稀,有粘液,目前看主要是乳糖不耐受可能。乳糖不耐受的原因很多,有先天性的,也有继发性的,主要是肠道黏膜分泌乳糖酶不足,所以无法有效分解奶中的乳糖所致。当然,也有肠道过敏可能,如牛奶蛋白过敏,是对于奶中的蛋白过敏,但是那种情况多有血便,所以目前考虑还是乳糖不耐受可能。
处理:您可以先咨询当地医院,看能否化验乳糖不耐受的情况。如果能够化验,及时化验乳糖不耐受的可能。
治疗如果是乳糖不耐受症,轻症不影响宝宝的生长发育,可以不用治疗。 但如果大便次数多,宝宝体重增长缓慢,则要给予相应治疗,补充乳糖酶和益生菌,乳糖酶可以帮助分解乳糖,改善大便,促进吸收。乳糖酶时食品级,不是药品,比较安全,可以坚持使用一段时间的,让乳糖酶一直保持工作状态,就可以减轻乳糖不耐受症了。 如果乳糖酶效果不好,那就只能试试无乳糖奶粉了,以缓解腹泻的情况。但无乳糖配方奶粉不能长期使用,因为营养达不到小儿的生长发育的需要,经过一段时间的调理,大便好转后,渐进添加母乳和乳糖酶,最后去掉无乳糖配方奶粉,效果很好。继续补充益生菌也有一定帮助,如您家中的益生菌即可。您喂母乳的话要注意适当忌口,不吃奶油类食物,如奶油蛋糕,面包,鱼虾蟹,坚果,大豆等,以免造成宝宝过敏,慢慢调节,注意体重增长。如果当地化验不了乳糖不耐受,可以尝试添加乳糖酶口服试试,乳糖酶很安全,不必担心。
2020年05月21日
第2次提问
我平常鸡蛋吃的多,跟这个有关系吗?乳糖酶哪个牌子的比较好,用不用把母乳停了,出生24天,长了两斤,也算正常吧,当地医院好像不能查乳糖不耐受
2020年05月21日
刘牧医生
您好,您可以暂时忌口一下,有时候鸡蛋也有造成肠道过敏可能,所以暂时忌口看看大便是否好转。乳糖酶可以使用儿歌6000或者亦贝安酸性乳糖酶,每次哺乳前都要口服一袋,然后在哺乳,帮助宝宝缓解症状。暂时不用停母乳,先尝试口服乳糖酶,体重增长还是可以的,符合标准。
2020年05月21日
第3次提问
如果是轻微的乳糖不耐受,宝宝大一点会不会好一点,有没有可能是肠炎
2020年05月21日
刘牧医生
这个月龄肠炎可能性小,毕竟感染几率不大。而且大便外观看也不太像。乳糖不耐受可能性大。至于月龄大了是否好转,有这个可能,随着肠道发育,乳糖酶分泌增多,可能会有好转,但在此之前,还是需要加用乳糖酶等帮助缓解腹泻,以免时间太长了导致营养吸收不好。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?