2020年05月21日
第1次提问
你好。想问问7岁女童最近老是流鼻血。很少,但是会流。这是怎么回事,之前也流过。好像天气一干燥就会流
施轶成医生
家长您好,孩子的病史资料已获悉,我思考后会将分析发给您,这之前请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
施轶成医生
尊敬的家长您好,感谢信任,您的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。

多数情况下,宝宝鼻腔出血都是挖鼻后粘膜破损或者空气干燥导致的,机体会自行启动凝血功能修复止血,家长不必过于担心。

但如果宝宝出血频繁或流血量较多,就需要到耳鼻喉科就诊,排除其它可能的病因哦。
如果无刺激下后续还会反复自发性的出血,鼻腔检查又没有明显异常的,需进一步详细检查看,需要排除血液系统方面,血小板减少,凝血功能异常以及其它全身免疫性疾病等等。

宝宝留鼻血时,家长最常见的做法是:仰头止血。
实际上这种方式非常危险。
因为这时,血液会通过咽喉,进入胃肠道,刺激肠胃让宝宝呕吐。如果出血量多,血液还可能流入气管,引起宝宝呼吸困难,甚至有窒息风险。

处理宝宝流鼻血正确的做法是:
让孩子身体微微前倾,让鼻血从鼻孔里流出;
用拇指和食指捏住鼻梁下方的软骨部位 10 分钟左右,让宝宝暂时用嘴巴呼吸。如果没有止住鼻血,可以尝试再次按压;
同时可以用冰袋或冷毛巾敷在宝宝前额的位置,辅助止血。

总的来说,首先还是考虑粘膜破损引起可能性大,是比较常见的现象,做好平常的护理,大多都会有缓解的。反复出血多的,需要耳鼻喉科检查一次,排除鼻炎

希望我对您的回复能对孩子有所帮助并缓解您的焦虑。如有疑问或没有解释清楚的,欢迎随时追问。再次感谢您选择我作为咨询医生。

祝孩子早日康复,健康快乐!
2020年05月21日
第2次提问
请问有如何护理的方法吗
施轶成医生
00:52
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TA的问答

施大夫您好,祝您新春快乐! 患儿1月23号前后开始干咳,在社区按上呼吸道治疗,后咳嗽加重,服用三天阿奇,略减轻。2月5日在当地医院检查结果:百日咳。2月5日开始服用复方磺胺甲恶唑片和黄龙止咳颗粒,雾化用药:异丙托溴铵,布地奈德,用药10天,咳嗽次数和剧烈程度明显减轻。请问施大夫,现在还需要继续用药吗? 症状及患病时长: 男童,十二周岁。1月20日上午参加体育比赛,中午开始发烧,体温最高38.1摄氏度,伴有咽痛,疲劳及肌肉酸痛。服用对乙酰氨基酚后症状减轻,发烧持续三天左右。退烧后一直咳嗽至今,并有大量浓痰和鼻涕。 就医及用药情况: 人在海外,经本地医生指导,用生理盐水冲洗鼻腔,羟间唑啉喷雾每天一次,持续一周 需要解答的问题:咳痰和鼻涕持续三周是什么原因?应如何处理?谢谢我女儿现在3岁8个月,今年3月份突然得了鼻窦炎,腺样体大1/3,后用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂有效。至今经常犯鼻窦炎,每次都是鼻塞,鼻涕倒流,最近一次犯鼻窦炎是一个月前,用了阿莫西林10天后鼻塞缓解了,只是偶尔清嗓子,有时咳嗽(有痰音不频繁),不放心还去医院拍了肺部CT,没有异常。清嗓子和轻微咳嗽症状一直持续到现在没有好转,昨天晚上突然发烧到38.4,睡前吃了布洛芬混悬液退烧到正常体温了,后半夜又烧起来了烧到39.2,起床活动后自行退到38.6,去社区抽血结果如下,医生说是细菌感染,医生听诊器听肺上没有异常,气管有点粗,嗓子发红,开了阿奇霉素和头孢,考虑到停了抗生素不到1个月,现在又是两种抗生素,第一天阿奇霉素一次2包,第二天开始一天一包,头孢是一天一包孩子还小不知道这样用药是否稳妥,请医生给个建议!目前症状就是频繁清嗓子和偶尔咳嗽一两声! 症状及患病时长:施主任,您好,三周岁两个月孩子,10月15日-20日有过一次病毒性感染,高烧三天咳嗽一周,咳嗽已于23日左右痊愈。 但从27日夜间开始,孩子后半夜(凌晨4点至6点左右)开始剧烈咳嗽,或者中午午睡超过一个半小时后,开始咳嗽,逐日严重,咳得停不下来,今天凌晨四点多,两次咳得坐起干呕,将门窗打开对流后,明显咳嗽反应减轻,天亮前关上门窗咳嗽又加重。 经观察,在户外或者空气流通较好的地方,一点都不咳嗽,白天很少咳。但凡在饭店、商场或者卧室长久闭窗,就有咳嗽,夜间四至六点最严重。(孩子出生前两年湿疹严重) 就医及用药情况:暂无,上次咳嗽吃过孟鲁司特钠,夜间止咳效果尚可。 需要解答的问题:这种情况考虑是哮喘?过敏?气道高反应?后续如何治疗?症状及患病时长:高烧3天 就医及用药情况:CT肺片诊断支气管炎 需要解答的问题: 目前症状只发热无其它症状,开了四天吊瓶,已经打了两天,挂水第二天发热间隔时间拉长了一些,需不需要用阿奇霉素,目前用药是否合适。