蒋昊翔
主治医师
消化内科
重庆市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月21日
医生你好，我是女性，今年30岁，最近半个月开始，没什么食欲，啥都不想吃，我特别喜欢吃美食的那种，吃啥都香都喜欢吃得撑撑的，最近这段时间吃个七分饱就再不想往下咽，还会感觉想呕吐那种，我一直都是吃点东西会嗝气那种，胃不太好，但是现在除了上述症状，胃不会痛，也没有不适
您好：正在打字给您回复，大约需要15分钟左右！请不要轻易追问以免浪费您的提问次数！
2020年05月21日
您好：感谢您的信任和提问，抱歉让您久等了。病史已了解，问题已收悉。
1、您主诉症状为食欲差、早饱感等，伴有恶心感症状，多考虑消化不良，但也需要排除慢性胃炎等疾病。消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的食欲差、餐后饱胀感、早饱等症状，而无器质性疾病的一组临床综合征。引起消化不良的原因有胃动力障碍、内脏感觉过敏、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及焦虑抑郁等心理因素。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案，需要您补充一些病史：是否做过胃镜检查，若做过有什么诊断？请问检测过是否有幽门螺杆菌感染吗？
3、治疗上以改善胃肠功能为主。可口服雷贝拉唑抑制胃酸，每次1片（每片10mg），一日2次，饭前30分钟服用；口服促进胃肠动力剂、促消化剂莫沙必利，每次1片（每片5mg），一日3次，饭前30分钟服用；以及口服达吉（复方消化酶胶囊）促进消化和增强食欲，每次2粒，一日3次，饭后服用。上述3种药物疗程为2-4周，不超过4周。
4、因幽门螺杆菌在人群中感染率高（约为50%），可引起消化不良症状。幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡或胃癌等消化系统疾病主要致病因素，可通过碳13或碳14呼气试验检测。如果有幽门螺杆菌感染，治疗上推荐四联药物14天疗法，饭前口服雷贝拉唑和枸橼酸铋钾，餐后服用阿莫西林、呋喃唑酮等2种抗生素。
5、饮食上忌过冷、过热、辛辣、刺激性食物；绝对忌烟忌酒；避免服用损伤胃粘膜药物；调节不良情绪，不良情绪如焦虑、抑郁状态可出现胃饱胀、食欲差等不适症状，保证充足睡眠；适度运动，重视运动对促进胃肠功能的重要作用。
6、鉴于网上问诊的局限性（缺乏查体体征及辅助检查），若经治疗无明显好转，建议及时到医院消化内科门诊进一步诊治，必要时行胃镜、腹部彩超、碳13等检查排除器质性疾病。
1、您主诉症状为食欲差、早饱感等，伴有恶心感症状，多考虑消化不良，但也需要排除慢性胃炎等疾病。消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的食欲差、餐后饱胀感、早饱等症状，而无器质性疾病的一组临床综合征。引起消化不良的原因有胃动力障碍、内脏感觉过敏、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及焦虑抑郁等心理因素。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案，需要您补充一些病史：是否做过胃镜检查，若做过有什么诊断？请问检测过是否有幽门螺杆菌感染吗？
3、治疗上以改善胃肠功能为主。可口服雷贝拉唑抑制胃酸，每次1片（每片10mg），一日2次，饭前30分钟服用；口服促进胃肠动力剂、促消化剂莫沙必利，每次1片（每片5mg），一日3次，饭前30分钟服用；以及口服达吉（复方消化酶胶囊）促进消化和增强食欲，每次2粒，一日3次，饭后服用。上述3种药物疗程为2-4周，不超过4周。
4、因幽门螺杆菌在人群中感染率高（约为50%），可引起消化不良症状。幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡或胃癌等消化系统疾病主要致病因素，可通过碳13或碳14呼气试验检测。如果有幽门螺杆菌感染，治疗上推荐四联药物14天疗法，饭前口服雷贝拉唑和枸橼酸铋钾，餐后服用阿莫西林、呋喃唑酮等2种抗生素。
5、饮食上忌过冷、过热、辛辣、刺激性食物；绝对忌烟忌酒；避免服用损伤胃粘膜药物；调节不良情绪，不良情绪如焦虑、抑郁状态可出现胃饱胀、食欲差等不适症状，保证充足睡眠；适度运动，重视运动对促进胃肠功能的重要作用。
6、鉴于网上问诊的局限性（缺乏查体体征及辅助检查），若经治疗无明显好转，建议及时到医院消化内科门诊进一步诊治，必要时行胃镜、腹部彩超、碳13等检查排除器质性疾病。
2020年05月21日
我一年前做过胆囊切除术，刚刚切除那半年经常胃疼，所以做过胃镜，检查结果是胆汁黄染，有点发炎，其他没有问题，后面这半年没有再痛，吃东西一切正常，最近有跟老公闹一些矛盾，然后好几天没怎么好好吃东西，心情不好，然后后面就变成这样了，之前一切正常！我还需要去医院做些什么检查嘛，今天早上喝了一小碗白粥，也想吐
您好补充病史收悉。
结合您症状及情绪影响，多考虑消化不良，可暂时不做胃镜。30岁不考虑肿瘤因素。建议药物治疗，稍后我把处方发给您，您可在当地大型药店自行购药及时治疗。
结合您症状及情绪影响，多考虑消化不良，可暂时不做胃镜。30岁不考虑肿瘤因素。建议药物治疗，稍后我把处方发给您，您可在当地大型药店自行购药及时治疗。
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
老人86岁，最近一直断断续续伴有腹泻，昨天又腹泻吃药（蒙脱石散），打点滴（消炎药类）不了效果，昨晚一夜拉了7回，水状的，怕老人脱水，给她喝了盐水！医生您好！我有一个顾虑想咨询您！前几天在家吃晚饭！小朋友是吃的萝卜丝青菜面条。我们大人吃的鱼。小朋友一口鱼都没吃！我在吃饭的喂他时候恍惚一瞬间感觉他吃的面条萝卜丝上像一个刺。主要不确定看清没看清。所以才担心，我怕会不会给他装面条的勺子不小心碰到鱼盘然后黏到了刺。正好给他装面条弄到他碗里了……一直在想这个事情。因为在网上越查越怕。是不是自己太过度紧张了！蒋先生您好！我12.2在本地人民医院做了胃息肉手术，昨天出的院，现在有感冒总有鼻涕可能是着凉了，请问我可不可以吃感冒药，手术后要注意什么，我这两天只吃一些稀饭面条蒸鸡蛋和牛奶，请问我什么时候可以恢复正常饮食呢？我手术后能不能用艾草（网上买的）泡脚去寒，附上几张图片及医生开的药，还有就是小孩子可不可以用艾草泡脚女，56岁，一直胃疼，不敢吃东西，吃点东西就胀痛。老家医院检查的，怕医生不准，只给开了药。还想请你们专业医生看一下。请说的详细一些。谢谢！大夫，今年四月份，找您开了四联药物，其中，有雷贝拉挫，但是，当时药来了，胃突然好了，就没吃。最近，有空腹嗳气，我就开始吃四联，但是，好像我对雷贝拉挫有点过敏，吃完，起了皮疹荨麻疹，一过性的，很快好了。然后，刚才无缘无故的，嗓子干痒，咳嗽，我看雷贝拉挫的副作用里有这个。大夫，我能把雷贝拉挫换成耐信么？耐信我吃过几次，不过敏，挺好的。
