李艳蝶
医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
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2020年05月20日
女宝6个月（身高体重如图）
奶量：150ml一餐 一天750–850ml 母乳只占250左右（喝的是半水解）
大便：一天一到两次 有奶瓣 少量黏液
睡眠情况：
白天一天三到四次 一次一个多小时 其余30–40分钟
晚上九十点有时甚至11点入睡 明明很困 但是入睡困难 睡着后 基本能睡到天亮五六点
吐奶情况：
偶尔还是会吐奶 不严重 吐的是奶渣 而且是喝好过一会儿的那种吐 白天偶尔还有返流现象自己咽回去
益生菌在吃dipro的安必宝
其他：测过乳糖轻微不耐受如图
医生说有轻微过敏（血报告）喝的是雀巢半水解
冷冻母乳叫我们煮沸 妈妈忌口
消化吸收不好
1 冷冻母乳还要煮沸吗？
2现在不知道宝宝是否还胀气？（之前有胀气 再早有绞痛）
3可以添加辅食了吗？保健科医生建议先喝米汤 但已长牙 也很明显感觉她会想吃流口水）
4奶粉还需要半水解吗？可以喝全乳糖全乳清蛋白的正常奶粉吗？（雀巢至尊）
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先不要回复，我还没问完
2020年05月20日
3.晚上睡觉不太安稳是吧？多少周出生的？
4.大便一直有奶瓣吗？稀不稀？
5.有没有生病住院过，家里有人过敏吗？
6.冷冻母乳不建议煮沸，可以把母乳放到开水了解冻，不建议煮沸。
7.宝宝肚子软不软，如果软的，一般不算胀气，大便不好，建议妈咪爱你每次半1包，每天两次温开水冲服。
8可以添加辅食，先喝米汤，慢慢来，让肠胃有个适应的过程，如果吃不太好消化的东西，会导致呕吐腹泻，更加影响生长发育。
9.建议继续部分水解奶粉，因为宝宝目前吃水解奶粉仍然消化吸收不好，普通奶容易过敏。
宝宝有乳糖不耐受，可以每次母乳里加一包乳糖酶，减轻胃肠道反应
4.大便一直有奶瓣吗？稀不稀？
5.有没有生病住院过，家里有人过敏吗？
6.冷冻母乳不建议煮沸，可以把母乳放到开水了解冻，不建议煮沸。
7.宝宝肚子软不软，如果软的，一般不算胀气，大便不好，建议妈咪爱你每次半1包，每天两次温开水冲服。
8可以添加辅食，先喝米汤，慢慢来，让肠胃有个适应的过程，如果吃不太好消化的东西，会导致呕吐腹泻，更加影响生长发育。
9.建议继续部分水解奶粉，因为宝宝目前吃水解奶粉仍然消化吸收不好，普通奶容易过敏。
宝宝有乳糖不耐受，可以每次母乳里加一包乳糖酶，减轻胃肠道反应
1吐奶从月子到现在断断续续吧 之前有段时间纯母乳的时候严重 中间也有不吐过一段时间 感觉吃奶粉稍微好一些 但现在奶粉吃的多母乳喝的少 吐奶有时候不吐有时候吐 之前一段时间不吐了 最近一周一天一次或两次吧 2湿疹脸上是没有的 但是之前有一次医生说屁屁上的是 但不严重 我自己观察就是偶尔会有一点点红屁股 出生体重5斤8两 现在体重穿衣服6.5–6.6 我给您发的图有生长曲线 就是不好意思夜间模式有点暗
2020年05月21日
1.从你的描述来看，之前吃母乳呕吐严重，考虑乳糖不耐受，建议母乳里加乳糖酶，每次加一包，母婴店都有卖的，大便有奶瓣，加妈咪爱，每次1包，每天两次，温开水冲服。加上这两个药。看看宝宝大便情况。奶粉先不换。
2.照片能看到，我就是确定一下目前体重，体重长得确实偏轻一些，还是要注意好好喂养。
2.照片能看到，我就是确定一下目前体重，体重长得确实偏轻一些，还是要注意好好喂养。
2020年05月21日
3之前一直睡的不安稳 现在好多了 夜奶都不喝了就是入睡有点困难 （测骨密度-0.1 还是-1 有点缺钙）38+6出生
4上个月之前我们吃的奶粉含淀粉 宝宝一个月没长体重 医生建议换奶粉 德版换到了国行版 都是低敏雀巢）月子里纯母乳有奶瓣 但是后来纯母乳和混合喂养都没有 最近换了这种奶粉奶瓣比较明显 大便现在混合喂养不稀
5没有生病 家里姐姐过敏 我还好 爸爸有过敏性鼻炎
6肚子说不上软还是硬 就是手放在上面敲 感觉跟西瓜熟了的声音 所以我一直给她吃dipro益生菌
7母乳可以在开水解冻 温度有要求吗？辅食米汤喝多久可以吃米粉 我改如何判断？
8宝宝算是胃食管返流吗？因为有时候感觉她有吞咽 需要干预吗？吞咽她到没有哭闹
9乳糖酶奶粉里不需要吧 我现在是母乳多喂好还是奶粉多喂好 之前因为胀气医生建议加奶粉 混合喂养 后来好了 我奶少下去了 我也不敢给吃冷冻奶 怕煮了没营养 不煮拉肚子 一共吃过没几袋 我现在母乳基本就早晚瓶喂各一餐
2020年05月21日
3.可以给宝宝吃点维生素D滴剂，每次一粒，每天一次。多晒太阳，多活动
4.如果母乳够的话，可以母乳加乳糖酶喂养的，再加辅食，母乳不够的话，还是要吃奶粉的，可以先吃半水解奶粉，如果体重长不上，而且奶瓣不能改善，建议吃无乳糖奶粉。
5.那还是有胀气的，你自己的益生菌不要吃了，换成妈咪爱，按照上面剂量吃。
6.没有，最终温度是适宜的温度就好，手背试温度，如果米汤喝了以后没有异常，2周到4周慢慢加米粉。
7.胃食管反流有可能有，宝宝比较小不需要干预，多竖抱，慢慢会好起来。
8.奶粉里不需要加，可以让他多吃母乳，这样奶水会多一些，可以吃冷冻的，温度适宜就不会拉肚子，不要煮，会破坏里面的蛋白
9，总结一下，母乳里加乳糖酶，每次加一包。
妈咪爱每次1包，每天两次，温开水冲服。
维生素D滴剂，每次一粒，每天一次，口服。
辅食逐渐加。
4.如果母乳够的话，可以母乳加乳糖酶喂养的，再加辅食，母乳不够的话，还是要吃奶粉的，可以先吃半水解奶粉，如果体重长不上，而且奶瓣不能改善，建议吃无乳糖奶粉。
5.那还是有胀气的，你自己的益生菌不要吃了，换成妈咪爱，按照上面剂量吃。
6.没有，最终温度是适宜的温度就好，手背试温度，如果米汤喝了以后没有异常，2周到4周慢慢加米粉。
7.胃食管反流有可能有，宝宝比较小不需要干预，多竖抱，慢慢会好起来。
8.奶粉里不需要加，可以让他多吃母乳，这样奶水会多一些，可以吃冷冻的，温度适宜就不会拉肚子，不要煮，会破坏里面的蛋白
9，总结一下，母乳里加乳糖酶，每次加一包。
妈咪爱每次1包，每天两次，温开水冲服。
维生素D滴剂，每次一粒，每天一次，口服。
辅食逐渐加。
TA的问答
李大夫您好！女宝15个月+，之前14个月时候小阴唇粘连过，我们去医院做了手术，恢复很好，发现粘连是因为给她洗澡时候她非常不配合劈开腿洗私处，然后做完手术且恢复好后就愿意配合了。但是就在前两天又不配合了，我趁她睡觉拍到这个照片，感觉是小阴唇附近那一圈都很红，不知道跟宝宝不配合是不是有关系，粘连是没有了，但是红不知道是不是有炎症，原来没红过的，我把当时粘连但是没红的照片也给您附上，请大夫帮忙看一下~我昨天晚上给她私处涂了点红霉素眼膏，剩下的什么药也没用过。图一视频一是现在，图二是之前粘连的时候，主要为了对比这个红的程度昨天早上发现发热，38度，流清鼻涕。中午烧到39，服了美林，下午退烧37.4。泡了两次澡，晚上又开始发热，没有超过38.5，整夜基本38度左右，手脚都很热，没有吃药。白天精神状态胃口好。需要去医院验血吗？怎么处理？女童，4岁4个月。发展皮肤出现红色小丘疹一天，无明显发痒，无发热等其他症状，近几日无明显过敏源接触史。宝宝这两天身上会出现这样红色的包，开始是像第一张胸口上这种红点，膀子上的是三四天以后的样子。一颗一颗的，目前只在大腿上发现一两颗大的，胸口上有几颗红点。开始以为是蚊子咬的包，但好像也不像。
宝宝并未有任何发烧等其他不舒服。您好，两岁孩子早上突然坐起来咳嗽几下就呕吐了，肚子是空的所以呕吐得是水样，呕吐了好几下。之后好了，想着受凉了，也没发烧腹泻，就喝了点热水。过一会儿又呕吐了，把喝的水都吐了。
没别的症状，就是有点不精神不活跃了。不咳嗽不发烧不腹泻。昨晚零食饼干吃的比较杂，最近不好好吃饭，爱吃饼干零食。睡觉翻腾不好好盖被子。
