2020年05月20日
第1次提问
你好医生,宝宝前段时间开始三四天都不拉大便,医生给开了益生菌和开塞露,天天都给她喝开塞露,然后大前天给她使用了小儿开塞露,之后第二天就开始拉稀,拉了三天基本处于吃了就拉,吃了就拉,大便拉出来有很多颗粒奶瓣,宝宝70天,是纯母乳喂养,这几天也不爱吃奶,有点抗拒,除了晚上好几个小时没吃,很饿迷迷糊糊才吃的比较快。 用药情况:由于耳朵流脓水医生开了抗细菌感染的药 患病时长:拉了三天腹泻

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2020年05月20日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝70天,纯母乳喂养的宝宝,几天前有三四天没解大便,医生开了益生菌和开塞露。我看您的描述是宝宝天天喝开塞露,不知是否输入有误,应该是天天喝益生菌吧。至于开塞露,用法是塞肛,宝宝是否是大前天用了开塞露塞肛,后来出现了腹泻呢。宝宝由于耳朵流脓还吃了医生开的抗细菌感染的药。仔细看了宝宝的大便,是黄色稀便便中有很多未消化的奶瓣,宝宝的情况考虑存在1.肠道菌群失调伴有消化不良腹泻。2. 中耳炎。

因为宝宝最近几天由于耳朵炎症的原因服用了抗感染的抗生素。抗生素服用以后在消灭人体感染的细菌的同时容易在肠道内杀灭肠道的有益菌,引起肠道菌群失调和腹泻消化不良的情况。宝宝的情况考虑菌群失调伴有消化不良。

治疗:1. 可以给孩子吃一点益生菌调节肠道,比如双歧杆菌三联或四联活菌片,每次1片,每天2次,或者妈咪爱,每次半支,每天2次。其它种类益生菌也可以,益生菌用稍凉的温水送服。宝宝耳朵的图片我仔细看,确实有耳朵内有流脓的现象。耳道还有一些发红,考虑有中耳炎,这种情况是需要服抗生素抗感染的,所以医生给宝宝开的抗生素还得继续服用。

2. 如果宝宝大便稀水分增多,可以给宝宝适当口服蒙脱石散收敛大便,每次1g,每天2次,服4天。

3. 注意宝宝腹部保暖,可以用热水袋暖一下,哺乳妈妈注意饮食清淡易消化,注意要多喝水。

宝宝最近不爱吃奶,一是由于消化不良的原因,容易引起宝宝的食欲减退,因为目前消化系统功能失调,所以胃口也不好。二是宝宝现在70天,差不多也快到厌奶期了,有的宝宝可能就会出现厌奶的现象,不爱吃奶,吃奶不乖。您目前先给宝宝调节下肠道菌群,您自己也有益生菌,坚持继续服用,并且给宝宝加服一点蒙脱石散收敛大便会好得快一些。不知道您是否输入有误,但是要注意开塞露不能喝。以上就是我对宝宝情况的分析,希望对您有帮助,有问题欢迎随时追问。
2020年05月20日
第2次提问
不好意思医生 输入错误,是天天都有喝益生菌,那这样子天天吃了啦吃了啦,严重吗?会自己慢慢变好吗?由于我是在意大利,只能买到益生菌另外那些药物我买不到,耳朵喝了抗感染的药已经不再流脓了,就是有一些结痂一样的在耳朵后面。拉稀是在吃抗生素前一天就开始了,就是在塞开塞露后一天,当时还没带去看就已经拉了一天了。
2020年05月20日
李玲梅医生
宝宝大便看起来有点稀,但是水分还不是特别多,主要还是不消化。如果是吃抗生素之前就拉稀了,那可能是吃药前就有消化不良的情况,也有可能吃了不干净的东西有轻微肠炎。您要观察腹泻的次数和腹泻都量,就是尿不湿里水分的多少,如果尿不湿很重水很多,次数也多,或者大便中看到有异常的东西,比如脓血、粘液等,这就是很严重的,如果有这些问题需要到医院就诊。我看宝宝大便还没有那样严重,你密切观察。目前还不算很严重,有可能坚持吃益生菌就会慢慢好起来的。

要改善这种症状除了益生菌,就是收敛大便的蒙脱石散效果比较好,如果实在没有,就要注意给宝宝补充水分。因为这样的小宝宝拉肚子最怕的是脱水和身体内环境的紊乱,严重的会引起休克。所以拉肚子的事情可大可小,为了避免脱水多补充点水分是有好处的。最好买一点或者开一点蒙脱石散吃一下。
第3次提问
那尿布都不重还可以,水分不多,一天三四次 ,脓血没看到 有时候会有粘液,那我给她喝点白开水可以吗?一天两次。
2020年05月20日
李玲梅医生
可以的,宝宝大便目前没有很严重的腹泻情况,主要是不消化。益生菌也要坚持服用,我在平台给您开具处方,您可以根据自己的情况决定是否购药。