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2020年05月20日
叶医生你好，我妈妈今年55岁，自从去年五月份体检发现甲状腺结节以来，一直密切关注检查，最近几次的检查报告见图。
有几个问题想请医生解答一下：
1. 像她现在这个情况，还需要做穿刺嘛？还是直接做手术呢？
2. 如果做手术，是否需要终身服药？对生活有什么其他不便的影响吗？
3. 手术是微创的嘛？不同季节对伤口恢复有不同影响吗？
盼复，谢谢医生！
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2020年05月20日
您好，感谢您的信任和耐心等待。
我刚刚手术结束，不好意思久等了。
1.从超声报告看，考虑4类的那个结节很小，且一年来大小没有明显变化。是因为个人建议，目前可以继续观察，定期复查即可，不用穿刺和手术。
2.她的病情，即使手术也不一定要终身服药。对生活没有明显影响。
3.手术可以做微创，伤口愈合较快，跟季节关系不大。
供您参考。
我刚刚手术结束，不好意思久等了。
1.从超声报告看，考虑4类的那个结节很小，且一年来大小没有明显变化。是因为个人建议，目前可以继续观察，定期复查即可，不用穿刺和手术。
2.她的病情，即使手术也不一定要终身服药。对生活没有明显影响。
3.手术可以做微创，伤口愈合较快，跟季节关系不大。
供您参考。
2020年05月21日
谢谢医生的耐心回答，另外还有一些问题想要追问：
1. 她是去年十月份去做检查的时候发现的这个结节，到现在就7个月，不到一年，这个生长速度和状况都没有太大问题是吗？
2. 她从去年七八月份开始因为一次扭伤一直肩膀疼痛，现在双手上臂前部肌肉痛，这个跟甲状腺结节会有关系吗？
3. 医生建议继续观察，那一般间隔多久复查一次呢？
再次感谢医生的耐心解答，谢谢！
2020年05月21日
您好。
1.比较超声报告大小，考虑到测量误差，结节基本没什么变化，没有大问题。
2.肌肉痛跟甲状腺结节没有关系，可以去骨科咨询一下。
3.这么大小的结节，一般半年复查甲状腺超声就可以了。
1.比较超声报告大小，考虑到测量误差，结节基本没什么变化，没有大问题。
2.肌肉痛跟甲状腺结节没有关系，可以去骨科咨询一下。
3.这么大小的结节，一般半年复查甲状腺超声就可以了。
TA的问答
症状及患病时长：叶大夫，您好，我2022年1月份发现甲状腺炎，中间有几个月发低烧，脖子疼，但没有吃过药。下半年开始就没有什么症状了，但今年一月份检查的时候tsh值9点多，就吃了将近一个月的优甲乐，1/4片。后面身体也没有感觉不舒服，就没有吃药也没有复查，但今年9月16日去体检发现tsh值14点多，B超显示甲状腺偏小，这情况要吃优甲乐吗？吃多少？我今7月底到9月初月经有点紊乱。来了一个多月，没有停，吃了两周的保宫止血颗粒，现在停了。我今年49岁。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：6年左右
就医及用药情况：3年左右
需要解答的问题：大夫您好，桥本甲状腺炎好几年了，从2020年开始吃药优甲乐，都是吃半片，由于工作忙很久没有化验，最近去化验了血液，指数有点高，而且月经不调了，请问根据目前这个指数现在药量需要怎么吃？谢谢医生您好，1年半前因为亚急性甲状腺炎就诊（桥本已4年，19年确诊），1年前发现一个有风险的甲状腺结节。1年内多次复查，结节时而变小时而变大，时而新发结节，已附上每次复查彩超结果。最新的是今天刚刚做的彩超，以及今天的甲功结果。
请问医生恶性的几率有多大？我看评级本次已到ACR TI-RADS 5级，但我查阅相关资料此分级的恶性几率从＞20%到＞85%都有说法，想请问医生的专业意见。以及后续的诊疗方案，谢谢医生！症状及患病时长：公司每年有定期体检，之前也有几年有检查出甲状腺结节。去年9月份公司体检后体检中心打电话让我去医院复查甲状腺，9月24日复查结果右侧结节0.21*0.31*0.37cm ，XY-TI-RADS 分类4A类，之后11月、今年4月都定期做了复查，血检甲状腺功能均为正常。最近一期4月份检查显示甲状腺右叶中极中部结节，大小约0.28*0.35*0.30cm ，ACR TI-RADS 5级，同时新增侧颈部探查可见几个淋巴结回声。
同时本人患有乙肝（长期吃药中）轻度脂肪肝（控制日常饮食）、轻度高血压（刚开始吃药）睡眠呼吸暂停综合症（定期观察中）
就医及用药情况：目前属于定期（3-6个月左右）医院B超检查，未进行任何治疗
需要解答的问题：
1、像我这种情况，甲状腺结节小于1cm且未明显变大需要采取治疗措施么，还是保持定期B超检查即可，如果是治疗的话，哪种方式比较合适。
2、新发现的淋巴结节和甲状腺结节有关系么，是否需要加以注意。症状及患病时长：母亲72岁，体检甲状腺结节疑似癌症
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生建议治疗方案
