2020年05月20日
第1次提问
4岁10个月儿童,眯着眼睛看电视,畏光

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林刚医生
您好,我是林刚医生,非常感谢你的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,您先不要急于用后面2次追问。
2020年05月20日
林刚医生
您好,请问孩子眼睛红不红?有没有眼屎?有没有明显倒睫?这种情况是一只眼睛还是两只眼睛?

孩子有没有揉眼睛?是不是过敏体质?有没有过敏性鼻炎?皮肤是否容易过敏?

最近使用电子产品多不多?
2020年05月20日
第2次提问
有点红,会揉眼睛,不是过敏性鼻炎,不会过敏,电子产品一天大概加起来一个小时,医生检查是有点结膜炎,我想问这个孩子视力会不会有散光近视的问题,假性近视还是真近视?平时需要怎么注意用眼
林刚医生
您好,根据您的情况,我会尽快回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
2020年05月20日
林刚医生
您好,通过看孩子的视力检查单,我的分析和建议如下:
1. 您的孩子托吡卡胺滴眼液验光:右眼200度远视,50度散光;左眼175度远视,50度散光。远视稍高,50度散光度数可以忽略不计。

眼轴:右眼21.22mm,左眼21.19mm

不知道散瞳前的验光结果是多少,一般散瞳后远视度数会偏高。

从目前检查结果看眼轴在正常范围,孩子应该没有近视,也没有假性近视。

2.正常五岁左右的孩子,正常视力0.6-0.7范围,应该有150度左右的远视储备。远视储备是孩子在发育当中,正常预留的远视度数,随着年龄增大,眼球增大,也是储备逐渐降低,到6岁左右,会有100度左右远视储备,这样有利于孩子不形成近视。

3.从眼科角度考虑,孩子出现频繁眨眼,需要考虑过敏性结膜炎和屈光异常(最常见视力差和散光),过敏性结膜炎一般会结膜充血,孩子揉眼睛的情况也比较频繁。孩子短时间使用电子产品过多也会引起视疲劳和眼干,另外现在没有机会外出,近距离用眼过多,远距离用眼过少,也会加重眼睛疲劳,引起频繁眨眼。
4.建议:
①减少或停止孩子使用电子产品,包括电视、投影,用眼疲劳也会引起频繁眨眼。
②孩子也可能是干涩症状,长时间用眼会引起眼干,所以用上面的眼药水和凝胶有效,但是孩子不考虑干眼症。仅仅是眼睛干涩症状。
③针对眼睛干涩,可以每天早晚热敷双眼十分钟左右,热敷温度控制在40-43度之间,不要烫伤孩子。滴玻璃酸钠滴眼液,一天四次。
④如果经过以上处理无好转,仍然有频繁眨眼睛的情况,需要考虑过敏性结膜炎可能,建议用盐酸奥洛他定滴眼液,一天两次。过敏性结膜炎不一定只有过敏体质才会发病,特异性过敏性结膜炎可能天气干燥等诱发。
⑤ 生活上尽量保持良好睡眠,减少电子产品使用时间,饮食上减少辛辣刺激和油腻油炸食品,可以多吃富含胡萝卜素的食品,比如绿叶蔬菜、橙色蔬菜(胡萝卜、红薯、南瓜等)还有鸡蛋都有β-胡萝卜素。注意手卫生眼卫生。

希望我的解答能解决您的疑惑,并给您带来一定的帮助,互联网问诊毕竟不同于医院面诊,我不能亲自检查孩子的情况,所以有时间还需到医院眼科检查,再次谢谢您的信任,后续有疑问可以继续联系我咨询。

TA的问答

症状及患病时长: 右眼眼角里有一个白色痘痘,从昨天早上开始轻微有酸痛的感觉,右眼患处周边眼眶持续有酸痛感,闭眼即可感觉到有小石子一般的触感 就医及用药情况: 尚未就医,仅滴了一次萘敏维滴眼液 需要解答的问题: 这是何种病症,如何治疗处理症状及患病时长:宝宝刚满三周岁社区体检,护士说有散光建议进一步检查,去了三甲医院做快散瞳,医生说双眼远视加散光,一只100度一只125度 ,孩子平时爱看电子产品。 就医及用药情况:未用药,没有其他不适症状 需要解答的问题:请问不干预能自动调节成正常吗?滴眼药水,减少看电子产品和增加户外活动能缓解吗?还是说这孩子以后很容易近视眼,她现在三周岁就这样了。目前需要带眼镜吗?昨天开始,眼角有眼屎,今早起来这么严重了,是什么原因,需要用什么药吗6.28上午左眼有点红,晚上左眼就红得很明显了开始发高烧,高烧了三天,7.2今天不高烧了,但是左眼一直没有好转,右眼今天也红了,现在两只眼睛都红。从6.28晚起,一直有滴托百士滴眼液,除了6.29下午有点透明的分泌物糊住眼睛,其他时候都没有分泌物,问他他说眼睛不痛不痒,不知道是不是真的,但是这几天也没见他揉眼睛您好,我最近新配的眼镜(图三)425度1.56折光率,视野中间清晰边缘模糊是为什么啊,我上网查了下好像是因为棱镜效应,我的旧眼镜是350度的就没有这种情况,有什么办法能解决边缘模糊的问题吗