问题详情

您好，这一个小时我在不间断尝试拨打，总无法接通。实在不好意思啊
稍等我编辑消息

我需要您补充一下病史，请问您有没有受过伤？疼痛不适是否会涉及腰部，臀部以及腿部？做什么动作会加重例如弯腰？有没有做过什么检查？平时运动量如何？喜欢什么运动？从事什么工作，需不需要长期站立或者弯腰，伏案工作等？有没有肢体麻木？

好的，病史信息已经收到，感谢您提供详细的病史资料！根据您的描述，我初步判断您可能的诊断为

腰椎间盘突出症
髋关节撞击，关节盂唇损伤
弹响髋

下面我会给您讲解一下

具体确诊 需要去骨科 面诊并体格检查 推荐行单侧髋关节及腰椎磁共振明确诊断。

髋关节撞击

症状：髋周压痛，屈伸髋旋转髋疼痛 或伴弹响
病因 股骨头与髋臼之间软骨面摩擦 软骨损伤
确诊方案 单髋磁共振检查 髋关节正位蛙位平片
治疗的话，分为三步
第一 基础治疗 比如疼痛期卧床休息，减少负重运动如蹦跳，扎马步，下蹲，攀爬楼梯，髋部负重旋转屈伸等。减重。​训练下肢肌肉力量，如直腿45°抬高，脚踝屈伸训练等。
第二​ 药物治疗 如果疼痛不适很明显，急性期，且没有胃溃疡胃出血 可以选用乐松 加 地奥司明 加 妙那 外用泽普思或必艾得。
第三​ 如果症状比较重，软骨磨损严重 可以考虑关节镜微创手术治疗。
需要注意的是，软骨损伤属于退行性病变，就像人年龄大了一样，关节也有使用寿命，所以病变不能逆转，只能保养，让它老化的慢一点。症状可以缓解，但是不能断根，可能复发。运动过度可能会再度诱发。​

椎间盘突出​
也可能同时合并腰背肌筋膜炎，也就是通常说的腰肌劳损。
主要症状包括 腰痛 臀部疼痛 大腿小腿甚至足部疼痛 麻木 等 不同时期表现不同
治疗的话，需要分步进行
第一，生活工作作息方面，避免久坐久站以及弯腰负重，比如长时间伏案工作，瘫坐沙发，站立等。端正坐姿。症状缓解后可以考虑腰背肌，核心力量功能训练​，如平板支撑，仰卧五点支撑，小燕飞，倒走等。
第二，​药物治疗，如果没有消化道溃疡，没有口服阿司匹林，可以口服 乐松+妙那+地奥司明 外用必艾得/泽普思。痛点热敷，按摩。
第三，手术。当突出严重，椎管狭窄或者神经根压迫明显，可以考虑手术，首选微创​。
手术也不能保证以后再不复发，所以也一定要保持合适的工作生活休息方式。
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这些都是比较典型的可能诊断，因为无法面诊，无法做体格检查，所以难免有遗漏。
希望这些对您有帮助！

如果仅仅是轻微的弹响，疼痛不是很剧烈，对生活影响不大，那就不算严重。您可以暂时继续观察，生活工作注意我上面说的要点去做，长期不好转或者越来越重，还是推荐您去做个检查，以免贻误病情。我给您发个处方，可以尝试药物处理。