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您好！您妈妈的病情已了解。您妈妈诉心悸、后背痛等不适，请问每次发作多长时间？有无劳累、情绪变化、熬夜或失眠等影响？目前有无心脏不适的症状？以前除支气管扩张外，还有其他疾病没有？

您好！仔细看了您妈妈的病情介绍、相关检查及反馈的信息。您妈妈主诉心悸、后背痛等症状。查冠脉CT检查提示左前降支（LAD)狭窄70-90%，远端狭窄70%，回旋支（LCX)近中段狭容50-70%，右冠脉RCA)近中段狭窄30-40%，您妈妈的冠脉血管狭窄是大于50%的，冠心病的诊断是成立的。1）您问这种情况是作支架，还是保守治疗？这里需要说明一下，冠脉CT报的血管狭窄百分之多少，只是一个虚数，是医师根据一定方法估测的结果，并不是精确的数字；二是冠脉CT有时高估狭窄程度，也就是说，如果做冠脉造影检查，有可能会发现造影诊断的狭窄程度比冠脉CT的狭窄程度要轻，这是由于不同的成像方法差异所导致的，不是说CT的结果不准确。因此为了准确判断您妈妈的冠脉血管的狭窄程度，建议作冠脉造影（诊断冠心病金标准）检查。一般来说，冠脉狭窄大于75%，可考虑安支架，也就是说您妈妈左前降支狭窄若达到75%以上，可能需要安支架，否则可药物保守治疗。2）关于半个月是否耽误病情？只有急性心梗才考虑急诊支架治疗，您妈妈若目前无心脏不适、无心梗等，是可以择期作支架手术的。3）关于目前用什么药。可用曲美他嗪20mg,每天三次口服，单硝酸异山梨酯片60mg,每天－次口服，这个两药主要是抗心肌缺血的。单硝酸异山梨酯片部分人有头晕头痛、面发红等不适，应注意。阿托伐他汀20mg,每天－次口服，主要是降脂、稳定或逆转动脉粥样硬化斑块的作用，该药使用过程中有极少数人有肝功异常及肌无力肌痛等，应注意查肝功能和肌酸激酶等。因有支扩，担心出血，阿司匹林可暂不用。若无支气管哮喘，可用倍他乐克47.5mg,每天－次口服，注意该药使用过程中心率不能低于50次/分，不能突然停药，若要停用，应逐渐减量，一周停用。同时饮食生活应注意，即低盐低脂清淡饮食，适当活动，避免烟酒，避免劳累、熬夜，受凉、保证休息，情绪变化，保持乐观心态。谢谢！

心电图检查示窦性心律、偶发房早成对，T波改变，心率变异性轻度异常，属中风险。按上述方法处理。谢谢！

您好！反馈的信息已收到。睡眠不好，可用舒乐安定1-2mg,每晚睡前服用。浅表性胃炎，这属于消化科疾病，请咨询消化科医生。降压药非洛地平除降压作用外，还有抗心肌缺血作用，与上述药没有冲突。谢谢！