2020年05月21日
第1次提问
您好李医生,宝宝现7个月,从5个半月开始添加辅食,现在一天一顿迷糊+青菜叶和蛋黄,其余为配方奶。平时1天一次大便。前天和昨天模糊中➕了胡萝卜,昨天一天三次大便,有2次较稀,今天凌晨三天到现在,已经拉了6次,早上12点前5次,下午五点半一次。明星酸臭味,量少,拉大便时声音很响亮,犹如成人连续放屁的响声,伴有水和粘粘鼻涕状物,性状见图片;今天吃早上、中午和下午各吃了三分之一包君乐宝益生菌;下午睡午觉时间长,所以隔了5个小时才拉最后这一次,不过性状、气味、响声并无改善;下午精神状态欠佳,易烦躁。对此,有什么饮食或用药建议?盼复,非常感谢!

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2020年05月21日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。这两天有没有给宝宝吃不好的东西?天气热了,宝宝有没有受凉?宝宝尿量少吗?您能把吃药的照片发一下吗?宝宝尿量少吗?需要给宝宝查一下大便常规➕ 轮状病毒。同时买点口服补液盐给宝宝喝,精神不好有可能脱水了。
2020年05月21日
第2次提问
感谢李医生的及时回复!宝宝尿量想对正常;受凉这一块,确实没太注意,也有一定的可能,晚上有吹风扇;饮食上除了前两天加了胡萝卜泥,其他跟往常一样。益生菌见图片,没有看到详细的说明书。大便常规和轮状病毒都是拿大便去化验吗,是挂医院的什么科?我宝宝接种过5价轮状,三针疫苗都打完了。

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2020年05月21日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便偏稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。所以需要先查一下便常规(疫苗可能对结果有影响,轮状病毒可以不查,治疗没影响,大便可以找个干净的瓶子或者塑料袋,注意不要从尿不湿里取,挂儿科号就行)。如果白细胞计数升高,需要用抗生素治疗。不高就对症治疗。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态欠佳,且拉的较多,虽然尿量目前没少,仍不能排除脱水。需要喝口服补液盐,如果没有脱水,也可以预防脱水。同时口服布拉氏酵母菌散剂(半袋、2/日)调节肠道菌群(您那个益生菌不是药物,不建议使用);蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。腹泻病最容易出现的也是最严重的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。饮食的话,生冷油腻的食物先不吃。希望我的解答,能给您带来帮助。

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2020年05月21日
第3次提问
好的,非常感谢您的分析。还有一个问题需要请教您一下:布拉氏酵母菌散剂,是空腹还是饭后吃?
李立明医生
宝宝家长您好,这个没有饭前饭后的要求。祝宝宝早点好起来,有问题再联系。