2020年05月21日
第1次提问
你好医生,我最近睡觉总感觉眼睛很痒,尤其是昨晚,就一直揉他。结果今早上起来左眼就又红又肿。平时躺下睡觉偶尔会不自觉流眼泪,没有打呵欠。不知道是什么原因,请问该使用哪种药物缓解一下。

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2020年05月21日
孙逊医生
您好,我是孙逊医生,首先感谢您对我的信任。根据你的描述和照片来看考虑现在是过敏性结膜炎的可能性大,同时因为揉眼导致了球结膜的充血水肿。我正在根据您的描述编辑您需要补充的信息,请稍等;请看了我的提示后再进行补充,尽量补充完整一些,谢谢。本条内容您不需要回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月21日
孙逊医生
请尽量详细的补充一下以下信息,以便于我的进一步判断,谢谢。
1、眼痒有多长时间了?痒的是主要是眼球还是眼皮?是一点点的痒,还是忍不住揉眼的那种?
2、有没有晨起分泌物增多?如有增多,是什么颜色的?
3、除了眼痒、眼红、球结膜水肿,有没有、眼痛、眼干、异物感、烧灼感等其他的眼部不适?
4、既往是不是过敏体质,有没有得过湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病?
5、最近休息怎么样?熬夜多不多?每天是不是要长时间面对手机、电脑等电子产品或者近距离用眼?
6、最近身边有没有增添新的花草、宠物、毛毯,或者使用新的化妆品之类的情况?
2020年05月21日
第2次提问
1.眼球痒,大多数是一点点痒。而且只在晚上躺下睡觉时痒。 2.没有分泌物,只有流眼泪。 3.有眼干,昨晚揉了之后今天早上觉得有异物感,烧灼感。 4.有过敏性鼻炎 5.最近休息还行,就是每晚会玩两小时游戏再睡觉。 6.没有添新的花草,宠物,毛毯,有使用新买的眼霜。
2020年05月21日
孙逊医生
好的,我已看到你追问后的回答,现在正在编辑回复的内容,请稍等。本条内容也不需要回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月21日
孙逊医生
好的,根据你追问后的回答来看,眼痒而且晚上睡前痒明显,伴眼干、躺下后流泪增多,揉眼之后出现球结膜的充血水肿、伴异物感、烧灼感;同时有过敏性鼻炎。考虑是过敏性结膜炎是比较明确的。

过敏性结膜炎是眼睛比较常见的过敏性疾病,主要表现为眼痒,可伴眼红、异物感、烧灼感、球结膜水肿、眼睑水肿、丝状分泌物等;常见的过敏原有螨虫、灰尘、花粉、动物毛发、化妆品等。因为发病机制类似,患者可患湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。这种病的麻烦之处在于只要身边有过敏原存在就会容易复发,但可能的过敏原种类繁多,不易查明;对你而言,只能说有可能是眼霜过敏、可以停用试下。
建议:
1.一定不要再揉眼、揉眼会加重球结膜的水肿。部分球结膜水肿可以自行缓解,今天可以冷敷患眼一到两次促进球结膜水肿的恢复。
2.建议加用抗过敏滴眼液来缓解球结膜水肿以及平时的眼痒,比如依美斯汀滴眼液每日4次,氮卓斯汀滴眼液每日2次或者帕坦洛滴眼液每日2次。
3.以后眼痒的时候尽量减少揉眼,揉的时候也不要用太大劲,不然容易引起眼睑水肿和球结膜水肿。如果眼睛痒的比较厉害,也可以冷敷缓解下眼痒的症状。
4.最近一定注意眼里不要进脏水,脏东西之类的,球结膜水肿之后比较容易感染;如果出现晨起黄色分泌物明显增多,就考虑合并了细菌性结膜炎,需要滴左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液,明日4~6次。
5.躺着的时候流眼泪多,可能跟泪液引流效率下降有关。平常我们的眼泪其实是在一直在分泌的、只是自己感觉不到,分泌的泪液积聚在下睑结膜囊,大部分通过鼻侧的泪小点经过泪道引流到鼻腔里去了,躺着的时候,没有重力作用影响到了泪液的积聚,进而降低了泪点处的引流效率,未能被及时引流走的泪液到一定程度后会流出眼睛,发生溢泪。
2020年05月21日
第3次提问
非常感谢医生! 另外请问下,平时饮食及运动的注意禁忌?比如,咖啡,茶能喝吗?能否正常参加运动,例如健身房慢跑之类的。
孙逊医生
平时正常饮食就可以了,尽量少点油腻和辛辣,咖啡和茶都是可以喝的。球结膜水肿消退之前还是不太建议做太多的运动,消退之后只要活动不太剧烈没有问题的。