刘萌雅
医师
咽喉科
重庆医科大学附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月19日
医生您好！孩子今年八岁五个月，自从去年八月得过扁桃体，后面经常性反复发作。昨天扁桃体又出现白点，去医院看了，和医生聊了这几次发炎，可能怀疑过年那次在老家扁桃体发炎没法去医院就在药店买药治疗，当时效果不是很好，都烧了五天，才退下来。可能没治疗彻底，后面开始隔一个月不到就反复发炎。医生这次提出，这次治疗吃药吃上二周看后面会不会发作这么频繁。
我想问您，医生这个建议可行？这次吃上二周抗生素药看看。
孩子这个情况是否需要切掉扁桃体？
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2020年05月19日
您好，感谢信任！你的问题已经收到了，我先整理一下信息，稍后给你回复。
（这一条不用回复，避免浪费一次回复机会。）
（这一条不用回复，避免浪费一次回复机会。）
2020年05月19日
你好，非常感谢你对我的信任，让你久等了。
为了更好的诊断，我需要补充问几个问题
1.除了你记录的这几次扁桃体发炎化脓，以前有没有过反复的扁桃体发炎化脓？每年有几次？每次消炎药用的几天？
2.这次又开始出现发烧，扁桃体化脓了吗？
3.有没有过肾脏，心肌损害？
4.拍一张喉咙里面的图片我看一下吧
（因为你只有2次回复的机会，请尽量将将问题一起回答，发送过来，避免浪费回复机会）
为了更好的诊断，我需要补充问几个问题
1.除了你记录的这几次扁桃体发炎化脓，以前有没有过反复的扁桃体发炎化脓？每年有几次？每次消炎药用的几天？
2.这次又开始出现发烧，扁桃体化脓了吗？
3.有没有过肾脏，心肌损害？
4.拍一张喉咙里面的图片我看一下吧
（因为你只有2次回复的机会，请尽量将将问题一起回答，发送过来，避免浪费回复机会）
2020年05月19日
医生您好，孩子最早在二岁左右有过一次急性扁桃体化脓，后面就是去年八月。当时楼上装修味道特别大，当时治疗打针，好像至少五天，二甲医院打的。小时候最容易得喉炎。每次扁桃体两侧都会出现白点。这二次没有出现高烧38.5以上。关于肾脏心肌目前没有发觉。如果是吃药每次医生都是开二盒药，最多吃上五天半。
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2020年05月19日
你好，我已经收到了你的回复，结合病史和图片，目前考虑急性化脓性扁桃体炎。
主要表现为喉咙痛、发热，双侧扁桃体充血甚至化脓，可通过飞沫（也就是口水）或直接接触传播，小朋友抵抗力比较弱，如果家里面有其他小朋友尽量不要相互接触。
每次急性发作抗感染治疗可以痊愈，但是如果有反复发作可发展为慢性扁桃体炎，所以在炎症急性发作时需要用药把它控制住，用药时间14天，用药疗程一定要足够。
期间观察发烧情况，如果超过38.5℃可以口服退烧药。因为高烧的时候会比较难受。
这几天可以适量的多饮水，注意注意，吞咽疼痛的话，可以吃软一点，比如喝稀饭牛奶，蒸蛋这种东西，也有助于消化。
小朋友扁桃体炎发作每年＞6次，或者连续3年扁桃体发炎＞3次，这种我们叫慢性扁桃体炎，这个扁桃体就是病灶扁桃体（也就是起坏作用的扁桃体），就容易反复发作。
如果这样的话，你可以用泛福舒 3.5mg 用10天，停20天，用3个月，调节局部免疫力，观察扁桃体发炎有没有好转，如果还是反复发作，就可能要考虑手术切除病灶扁桃体了。
因为扁桃体如果反复发炎，保守治疗无效的话，只有手术切除，才能控制症状。病灶扁桃体会引起链球菌相关的肾炎，心肌炎等，所以也要引起足够重视。
你这次先用药用足够疗程，加上泛福舒，后面再观察他是不是还会反复发作，如果还是反复发，就给他把扁桃体手术做了吧。
希望可以帮到你，祝宝贝早日康复
主要表现为喉咙痛、发热，双侧扁桃体充血甚至化脓，可通过飞沫（也就是口水）或直接接触传播，小朋友抵抗力比较弱，如果家里面有其他小朋友尽量不要相互接触。
每次急性发作抗感染治疗可以痊愈，但是如果有反复发作可发展为慢性扁桃体炎，所以在炎症急性发作时需要用药把它控制住，用药时间14天，用药疗程一定要足够。
期间观察发烧情况，如果超过38.5℃可以口服退烧药。因为高烧的时候会比较难受。
这几天可以适量的多饮水，注意注意，吞咽疼痛的话，可以吃软一点，比如喝稀饭牛奶，蒸蛋这种东西，也有助于消化。
小朋友扁桃体炎发作每年＞6次，或者连续3年扁桃体发炎＞3次，这种我们叫慢性扁桃体炎，这个扁桃体就是病灶扁桃体（也就是起坏作用的扁桃体），就容易反复发作。
如果这样的话，你可以用泛福舒 3.5mg 用10天，停20天，用3个月，调节局部免疫力，观察扁桃体发炎有没有好转，如果还是反复发作，就可能要考虑手术切除病灶扁桃体了。
因为扁桃体如果反复发炎，保守治疗无效的话，只有手术切除，才能控制症状。病灶扁桃体会引起链球菌相关的肾炎，心肌炎等，所以也要引起足够重视。
你这次先用药用足够疗程，加上泛福舒，后面再观察他是不是还会反复发作，如果还是反复发，就给他把扁桃体手术做了吧。
希望可以帮到你，祝宝贝早日康复
2020年05月19日
好的，明白了，谢谢您医生。谢谢您的详细解答。我还有一个小问题，孩子因为性早熟乳房发育，这二个月还需要吃知柏地黄口服液，这二类药每天都吃着不冲突吧。
2020年05月19日
TA的问答
医生你好，我家小孩1岁2个月，6月23日开始睡觉打鼾【之前1个月感冒不断，发烧了3次。发现打鼾前几天感冒才好（症状是发烧3天咳嗽有痰）】6月26日去四川省妇幼耳鼻喉科检查，医生看了下说鼻腔鼻黏膜肿胀，喉咙里扁桃体肥大诊断急性鼻炎和应机性咽炎。
医生开了喷鼻子的药和吃的药，由于我的疏忽孩子喷鼻子不配合就没怎么喷，吃药3天左右没打鼾了，后来回湖北断断续续吃药也还没去复查，刚刚看孩子鼻腔鼻黏膜依然水肿着，这会儿依然在打鼾，只是声音比之前小。
孩子白天与鼻子有关的症状有：偶尔打喷嚏，喜欢揉鼻子，偶尔还伸手指去撮鼻孔，不流鼻涕。
上次开的药如图。母亲前段时间做了甲状腺切除，切片显示是乳头状癌，手术后恢复不错，今天去复查，附上复查报告，请帮我看看指标都正常么？ps丁香上没有母亲的身份证信息，用的父亲的名字咨询。另外前天我母亲手术的地方肉眼看明显有点发肿，她自己也觉得不舒服。医生你好 我现在左侧喉咙吞咽时有些疼痛 是可以忍受的范围（但是怕之后会恶化） 看了镜子里面有些红但是还没有脓点 没有其他附加的症状 不咳嗽也没有痰 请问应该吃什么药？刘医生你好，最近喉咙特别疼，照镜子发现喉咙部位跟长溃疡了一样，我前几日洗过胃，请问长这个是不是跟洗胃有关系呢?我这种情况是需要去医院做检查还是可以自己用药呀?症状描述:右侧扁桃体疼痛，红肿，吞咽疼痛，未发烧，未有痰。
患病时长:昨天开始轻微疼痛，今日较明显。
用药情况:未用药。
