您好,感谢您的耐心等待,近期培训比较忙,久等久等。
情况知悉,根据您的症状描述和发来的图片,目前您父亲左侧声带边缘略隆起(非常非常小),而且声带充血肿胀,从喉镜图片看,声带边缘隆起处目前是光滑的,结合您父亲的病史,略有嘶哑,下午比较厉害,二月份开始,平时说话大声,目前我个人认为您父亲声带炎症(喉炎)以及声带小息肉可能性大,多见于用嗓较多人群,不过,隆起比较小,不着急手术。您也不要太担心,这样的情况是非常多见的,目前的治疗建议如下~
1.对于您父亲来说,目前需要尽可能避免过度用嗓,让嗓子多休息,这是最主要的问题,就是务必叮嘱他尽量减少说话,如果不能避免这一点,声带水肿可能会逐渐加重,声音嘶哑仍然可能继续加重。息肉也会进一步增生。
2.改变发音习惯的疗法,您可以购买一些相关书籍给您父亲,包括指导您父亲以最大程度地减少有害发音行为,以及改变发声习惯。科学的发音有助于您父亲后续嗓音的恢复。
3.可以适当的使用一些药物来进行治疗,主要目的是减轻声带黏膜充血水肿,促进声带黏膜恢复正常功能,推荐布地奈德,即普米克令舒,使用的方式是雾化吸入,每天两次,每次一支,连用一周,雾化吸入治疗可以使药物能够均匀的分布在声带粘膜表面,起到局部抗炎消肿的作用。而且全身副作用甚微。
4.饮食方面建议尽可能清淡饮食,忌食辛辣刺激,多喝水,避免油腻食物,如果您父亲有烟酒习惯,务必戒除,二手烟也要尽量避免。饭后勤漱口,保持口腔清洁。
采取以上措施后,观察四周左右,同时观察嗓音变化,择日再次复查喉镜,如果声带充血水肿恢复正常,那个小隆起缩小就不碍事,如嘶哑加重,小隆起有所增大可以考虑行喉显微手术,即您问诊中提到的微创手术,切除隆起部分并病理切片,修平声带,这样对您父亲的嗓音恢复有帮助,目前看来,还没有到这一步,先把声带炎症消除,目前务必注意以上事项,并积极治疗。
目前看来,您父亲情况并不重,注意各个事项,并尽量减少说话,多休息,配合雾化吸入,相信会逐步好转的,不要太过担心,需要注意定期复查。
祝健康。迟复为歉,谢谢理解。