您好,再次感谢您的信任,补充信息已经详细阅读了,根据您的描述和图片看,宝宝皮疹还是考虑摩擦性苔藓样疹(沙土皮炎)可能性较大,因为这种皮疹好发于儿童,一方面和个人敏感体质有关,另外与某些物品接触或机械摩擦有关,如沙土、玩具等,导致的非特异性皮肤炎症反应。多局限于手背、前臂伸侧、指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。皮损表现为粟粒大小的扁平或半球形丘疹,常密集成片,但不融合,覆有微细糠秕样鳞屑,呈轻度苔藓样变,炎症轻微,图片符合。
另外从图片的皮疹部位和形态,和恢复时间暂时不考虑肠道病毒感染,如果是手足口病,初起低热、厌食、口痛等,口腔粘膜出现小疱疹,后破溃形成溃疡。多分布于后舌、颊及硬腭,亦可见于齿龈、扁桃体及咽部。多同时在手足皮肤出现斑丘疹,偶见于躯干、大腿及臀部。斑丘疹很快转为小疱疹,较水痘皮疹为小,2~3日内吸收,不留痂。预后良好,但可复发。目前图片不太像。
摩擦性苔藓样疹(沙土皮炎)(frictionallichnoideruptions)又名儿童丘疹性皮炎(juvenilepaulaxdermatitis)、肘膝复发性夏季糠疹(。 流行病学: 均见于2~12岁的儿童是一种好发于儿童手背、前臂肘和膝部的丘疹性皮炎。
病因不明,可能是儿童对外界刺激的一种非特异性皮肤反应。 发病机制: 发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土、玩具等,由于儿童好动且自制能力差,不注意接触方式和姿势鶒致使外露皮肤与沙土、玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病亦有人认为系病毒感染所致但尚待实验证明。
摩擦性苔藓样疹应该如何治疗?
第一,如果有瘙痒则可外涂皮质醇激素,可以涂抹丁酸氢化可的松(尤卓尔)或者是地奈德软膏(力言卓),早晚各一次,能快速发挥抗炎恢复皮肤粘膜屏障功能的作用,帮助消退疹子,可以先涂抹5~7天,早晚各一次,皮疹好转之后减为每天一次再涂抹5~7天,建议可以彻底涂抹到皮疹完全消退,有助于从一定程度上防止复发。
第二,如无明显瘙痒,则单纯的皮肤保湿润肤、防晒即可。如何保湿,在每次洗澡之后以及在日常生活中都要高度保湿,保湿可以恢复皮肤粘膜屏障功能,有助于消退湿疹,要保证宝宝的皮肤处在水润的状态,建议可以选用医学药妆,比如丝塔芙软膏,贝德玛或者是薇诺娜软膏,这些效果相对更好一些,可以早晚一次或者是早中晚各一次给宝贝涂抹,有助于皮疹的恢复。
第三,因为是自愈性疾病,如果症状不是特别明显,不需要过分积极干预。
第四,避免沙土等摩擦刺激,对学龄前儿童应多加看护,减少机械性摩擦的机会。 本病具有自限性,但若暴露于原刺激后易复发。
希望我的解答能够给你提供帮助和参考,如有疑问可以继续追问,谢谢