您好!感谢您的信任!
从您妈妈的磁共振报告看,没有报告说软骨瘤,说明这个考虑还是良性的骨软骨瘤可能性大,一般骨软骨瘤不会引起膝关节疼痛症状,她的双膝关节的疼痛还是考虑半月板的问题。双侧半月板都有损伤,其中右侧的撕裂更严重。
半月板,位于膝关节内,是半月形的纤维软骨板,在大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间, 起缓冲作用,类似机器中常见的橡胶垫。正常情况下,半月板在膝关节内起着力量缓冲、维持关节稳定和润滑关节的作用。如果突然受到巨大的外力,或者长期慢性损伤,半月板可能会被撕裂,表现为突然感到膝盖内剧痛、肿胀、腿伸不直等,另外,如果是慢性的半月板损伤,虽然疼痛不一定很明显,但可能会有膝关节活动时卡顿或膝关节无力,严重的还会影响到踝关节和髋关节。
对于半月板损伤,如果不想手术,可以先尝试保守治疗:
1.药物治疗,如果有疼痛的话,可以口服消炎止痛的药物(如西乐葆、美洛昔康等),并外敷消炎止痛膏药。
2.关节腔注射玻璃酸钠,增加关节液的黏滞性和弹性,有润滑和吸收震荡作用,从而保护病变半月板。
3.避免上下楼梯或者长跑、骑单车等运动,可能会加重半月板的损伤。
如果药物治疗无效,出现疼痛、走路打软腿又不稳的情况加重的话,可能要考虑手术治疗,手术治疗主要是通过微创的方法,在关节镜下做半月板的修复或部分切除手术。
如果出现半月板损伤后不处理,膝关节会提前退化,出现膝关节内游离体形成(破碎的骨或软骨掉到关节内)、骨赘形成(长出多余的骨质)、关节
畸形等骨关节炎表现,严重影响患者的日常生活。
具体到您妈妈的情况,考虑半月板已经有严重损伤,所以建议还是尽早做半月板的微创关节镜手术。