让您久等了,非常感谢您对我的信任。
我已详细阅读您提供的病史资料,资料总结:
(1)女性,47岁,既往有心律不齐、心肌缺血史;有甲状腺切除史,目前每天服用优甲乐。
(2)今日突发胸痛2次,最长数分钟,伴出汗
针对以上病史资料及您的问题,我的意见是:
(1)您母亲今日突发胸痛2次,临床上胸痛的常见原因包括:
● 胸壁疾病,如带状疱疹、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等;
● 呼吸系统疾病,如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎等;
● 心血管疾病,多为重症患者,如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、夹层动脉瘤、肺梗塞等;
● 纵隔及腹部疾病,如纵隔肿瘤,食道炎、食管裂孔
疝、脾梗塞、胆心综合征等。
● 精神心理因素,如焦虑症、心脏神经官能症等
(2)不能完全排除优甲乐的副作用,优甲乐可引起心动过速,诱导心绞痛的发生;但是否需要暂停该药还是减量服用,都需要查甲状腺功能,根据甲状腺功能决定暂停还是减量。
(3)您母亲已行甲状腺切除,优甲乐是不能长时间停用的,也没有替代药物,需根据甲状腺功能调整用量。
(4)建议空腹查血甲状腺功能、血脂分析、心电图、心脏B超、胸部CT,以明确诊断。
(5)如有检查报告,可随时传上来,我可帮您分析一下。
日常建议:
(1)注意清淡饮食,少吃油腻,多吃新鲜蔬菜水果。
(2)要控制血糖及血压、控制体重、定期体检。
如有任何问题,可随时给我留言。