2020年05月21日
第1次提问
医生,宝宝现在实际月龄是11个月,矫正月龄10个月。早产36周,现在体重17斤,出生三天后黄疸到市儿童医院照蓝光,一周后细菌感染大肠埃希菌感染得了脑膜炎,住院83天出院,一直有定期复查,混合喂养,最近一个月多次咬破妈妈乳头,因为有堵奶,妈妈乳头可能还没有好就给宝宝喂奶了。前天睡着了掉床了,面着地,不知道是不是牙齿弄伤嘴唇,宝宝最近吃奶正常,体温正常,辅食鱼肉虾仁鸡蛋,辅食吃的一般。我想问问医生孩子这个是口腔溃疡还是鹅口疮?

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隋小玲医生
家长您好,感谢您的信任。很荣幸收到您的咨询,现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解和耐心等待!
2020年05月21日
隋小玲医生
家长您好,感谢您的耐心等待。

宝宝的嘴唇的照片我看到了,您的描述我也仔细阅读了,根据病史和图片,上面那一层白色是溃疡面的覆盖假膜,宝宝是得了“创伤性溃疡”呢,不是鹅口疮哈。

这个创伤性溃疡应该就是上次不小心摔伤磕破引起的。

那溃疡要怎么治呢?

鹅口疮需要积极治疗,也有对应的治疗的药物。但遗憾的是,不管是自发性溃疡还是创伤性溃疡,绝大多数的口腔溃疡无药可治;不过好消息是,大部分的口腔溃疡是有自限性的,也就是说即使任何药都不用,过几天自己也就会好了(一般是7-10天),不需要过多治疗。

但需要您为宝宝注意以下几点:
1、这个溃疡会有点不舒服,看好宝宝不要用手抠它。
不要拿玩具往嘴里送。

2. 保持口腔清洁,不要因为口内有这个溃疡就不清理口腔了,依然需要清理口腔,可以用纱布蘸取淡盐水给宝宝擦拭口腔。

3. 饮食方面,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,注意营养搭配,建议可以多吃一些含锌的食物,它不但可以以防口腔溃疡,还能够促进口腔溃疡创面的愈合,牡蛎、瘦肉、蛋类、花生等都是富含锌的食物,可以适当多吃。少吃零食。

4. 不知道宝宝目前还喝不喝奶,如果还在用奶瓶,为防止宝宝吸吮引起伤口疼痛或者牵拉伤口导致愈合不佳,这些天可以把母乳抽出来或者奶瓶改为杯勺喂养,这一条看情况,如果宝宝伤口并没有异常,宝宝也没有吸吮时疼痛哭闹的表现,可以继续常规喂养。

5. 多喝水。保持大便通畅。保持良好的新陈代谢。

6、保持心情愉快,保证宝宝充足的睡眠,多运动,增强体质,注意气温变化,预防感冒等。

宝宝的溃疡面目前没有继发感染,宝宝太小,不建议使用任何抗生素,抗生素也不能治疗溃疡,我们皮肤的创口是以结痂的形式愈合,黏膜的伤口是以溃疡的形式愈合,所以这是正常的病程表现,溃疡面会在2周内自行愈合,快的话1个周,如果孩子状态良好,不影响饮食,就不需用药,等待自愈即可。

您不用太着急,宝宝的新陈代谢率很高,尤其是嘴唇,血运丰富,很快就会愈合的(一般一周左右),唇红部也不会留下明显的疤痕的,放心哈。

希望能帮助到您!祝宝宝早日康复,再次感谢您的信任和您的耐心等待!
2020年05月21日
第2次提问
医生宝宝很喜欢吃手,那怎么控制啊,您刚说用淡盐水擦口腔,但是宝宝还没有一岁还没有吃盐能用吗
2020年05月21日
隋小玲医生
家长您好,吃手好多小宝宝会有,平时要多注意宝宝手的卫生,如果吃的特别频,并不是好事,容易把细菌吃到肚子里去。宝宝吃手的时候要多转移她的注意力,可以给她读绘本讲故事玩游戏等。

淡盐水有抑菌作用,就稍微加点盐就可以了,每天蘸取淡盐水早晚分别擦拭一遍口腔,这点盐分量不会对宝宝有不好的影响哈。等宝宝伤口愈合了,再改为温开水擦拭或者牙刷刷口腔即可哈。

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理