2020年05月20日
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7岁半女孩,前几日发现下唇黏膜长有一个白点,类似口腔溃疡,涂药之后两天发展成许多水泡,大大小小加起来最多达八个(位置相对集中),水泡一般在24小时就消失,今天又长出一个新的,该现象伴随疼痛。请问这到底是什么情况?如何用药?需要去儿童医院看看吗?

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2020年05月20日
徐鑫医生
感谢你的信任,如果以前没有出现过这种情况,不排除因为涂药引起的一个药物性过敏的情况,可以停用药物,观察个三天看看,如果不再出现了,那就没有关系了。如果还会反复出现这个水泡的,可能是粘液囊肿呢,需要手术切除,这个切下来的东西还要送去化验,再确定是什么性质的东西。
一般来说,口腔内有很多分泌唾液的腺体,其中上下唇黏膜上的很多小腺体分泌的是黏液,所以称为黏液腺,正常的唾液从腺体到口腔有一个类似下水管道一样的小腺管,通过这些小腺管,唾液从腺体流入口腔,如果腺管堵塞或者被破坏掉,唾液就不能正常流入口腔内,时间长了,唾液就会在腺体内蓄积起来,形成鼓起的小包,称为黏液腺囊肿。黏液囊肿最好发的部位是下唇和舌尖,这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或者不自觉的咬下唇的动作而使黏膜下腺体受伤,从而发病,一般为绿豆到花生米大小,软软的还有点弹性,半透明,不痛。
黏液囊肿的治疗目前多采用手术治疗,因为囊肿位于黏膜下,肌肉层之上,比较表浅,手术难度和风险都不大。只要患者能够配合,一般都能在门诊完成。如果是一些身体不能耐受手术,或者强烈排斥手术的患者,可以考虑采用较为保守的治疗方法,主要是将囊液抽尽后,向囊内注入2%的碘酊,一般0.2-0.5毫升,停留3分钟左右,再将碘酊抽出即可。它主要目的是把唾液腺细胞破坏,不再分泌唾液形成囊肿,但是如果是反复破溃的那些,就只能靠手术了。
就像上牙难免碰下牙一样,嘴唇难免被咬破,再加上那些微小结石形成的原因也不清楚,基本无从预防。好在它危害不大,治疗起来也还算简单,诊断清楚了找个方便的时间做个小手术就好了。

不需要另外用药,可以先观察,如果消不下去再去医院看看