2020年05月20日
第1次提问
医生,您好,我是胃痛半个多月了,浅表性胃炎又犯了。5,6年前做的胃镜,诊断是浅表性胃炎。现在是,饭后2,3小时以后开始痛。吃了东西多喝些水,就缓解了。这半个月半夜也会痛。请问吃什么药呢?单位体检,幽门螺杆菌阳性。
2020年05月20日
李鹏医生
您好,问题已收到。

请稍等,我详细给您分析意见。
2020年05月20日
李鹏医生
目前看问题不大,请别担心。

结合我们的情况,分析如下:

1 “胃痛,饭后2,3小时以后开始痛,吃了东西多喝些水,就缓解了。这半个月半夜也会痛。”,考虑目前的腹痛以空腹痛为主,提示十二指肠溃疡可能或胃肠功能紊乱。

2 关于慢性浅表性胃炎,属于最轻的胃炎,基本人人都有,因为吃五谷杂粮,胃部黏膜不可能完全光滑。浅表性胃炎,基本没有症状,有症状也是胃肠功能紊乱导致的。所以目前不考虑浅表性胃炎的影响。

3 幽门螺杆菌阳性,还是建议到省级三甲医院幽门螺杆菌专科门诊进行杀菌。保险起见,请把您的报告发给我看看。

4 有幽门螺杆菌感染,非常建议胃镜复查,因为有时幽门螺杆菌可以导致多种胃部疾病和引起很多症状。

5 因为目前胃部症状明显,胃镜检查可以明确食道、胃部、十二指肠的具体情况,结合胃镜检查有无问题可以精细调整用药。

6 针对目前的情况,我先给您用药和调节意见,待检查后我再帮您分析。

针对目前情况,给您综合的调节意见,请结合自己的情况进行调整:
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽,每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果,水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼,如慢跑、游泳等
8 规律三餐
9 保持好的心情,不要有过大压力,努力调节
10 不要着凉,注意保暖

用药建议:
艾司奥美拉唑,20mg,晨起空腹一片

希望可以帮到您,有任何问题请随时联系,我们一起探讨。
2020年05月20日
第2次提问
谢谢大夫,我买了一盒这个药,一盒7粒,一天一粒我服用几天
2020年05月20日
李鹏医生
您好,问题已收到。

请稍等,我详细给您分析意见。
李鹏医生

不用客气,我的责任和使命就是客观给您分析和建议。

1 建议方便时进行胃镜检查,这个最重要。

2 结合生活注意,先服用1-2周看看,如果见好,可以再接着服用,至胃镜检查前。

3 如果服用2周不见好,还是建议及时胃镜检查或进行复诊,我再给您意见。

有任何问题,我们随时联系。
2020年05月21日
第3次提问
谢谢大夫,如果想用些胃贴膜保护剂,您能否给推荐一下,用什么药比较好?
2020年05月21日
李鹏医生
您好,问题已收到。

请稍等,我详细给您分析意见。
2020年05月21日
李鹏医生
胃镜检查前,黏膜保护剂的意义可能并不大,但可以考虑试试看。

麦滋林,一次一袋,餐前半小时吞服。一日三次
服用方法:
把药物粉末倒入口中,用吐沫充分化开,然后咽下去,如果太干,少喝一点水,之后半小时内不要喝水和吃东西,为的是让药物和黏膜充分接触。

有任何问题,我们随时一起探讨。


TA的问答

症状及患病时长:几乎每天饥饿时左下腹部隐痛阵痛,时间很久以前就有这个症状(约10年),但近两年加重,并且疼痛时腹胀难受,便秘,腹泻。及时进食,休息1小时内可缓解疼痛。有痔疮,息肉是在外部,夏天偶发疼痛,痔疮疼痛时便血。 就医及用药情况:做过胃镜和肠镜,胃镜显示慢性胃炎,医生说不严重;肠镜由于准备工作不充分,做出来效果不佳,很难分辨(但是喝泻药太难受了,喝不下去);之前吃过香港的药(胃仙U),对症状可以缓解,但近几年伴随腹胀,这个药已经不管用了,还尝试过肠炎宁片,也不管用。 需要解答的问题:想要再做一次肠镜检查,但是有没有办法能让我忍着把泻药喝下去?😂还有就是根据我的症状,有没有可能是结肠炎呢?84岁老年人之前都是比较健康的,昨天开始觉得头晕无力,然后有便血的症状(整个大便都是黑色的),但是没有出现腹痛的情况,我想问一下这种情况通常是生了什么病?医生您好!患者是我家公,69岁,下面是前几天在医院的诊断结果,辛苦医生详细查看,谢谢! 想咨询,基于目前这样的情况,希望医生可以给到相对适合的治疗方案?这样的病情已经到了什么样的阶段了呢?还有手术的可能吗? 患者在2020年春节有因脑梗、胃出血住过院,从那时候开始一直有在吃脑梗的药,这个对胃伤害大吗?虽然现在的诊断结果不佳,但一直在吃的药还是不敢停,这个应该怎么来平衡比较好呢? 现在应该怎么做能尽可能减少患者的痛苦?根据医生的经验这样的情况还能有多长的生存时间呢?能有方法尽可能延长生命周期吗?万分感谢! 因为不在老人身边,突然知道这个消息也不知道该怎么问,目前就想到这些,辛苦医生,盼复李医生您好!我替我父亲问诊,他最近做了直肠癌切除手术,正在恢复,病理分析结果(及前期诊断书等具体见附图)为3B期。他出现直肠癌相关症状已有一两年,主要是便频便血便不成形,无腹痛等其他症状,ct结果也显示无明显转移。我现在想请问一下:1、我父亲目前在老家县级市人民医院,暂不能下床离院奔波,根据他的情况后续有无必要转院至华西等大医院化疗?2、您可以提供一下后续治疗的建议方案吗?3、病理分析结论里的 中分化,脉管内癌栓,淋巴结1/8转移 等词汇的具体含义。感谢!医生您好~我昨晚运动后,就有轻微的恶心,然后我就赶紧休息了,晚上睡觉的时候总感觉胃疼小腹疼,然后早上起来还是不太舒服,起来就拉肚,然后早上喝了点小米粥也吐了。现在就是小腹有点疼,轻微恶心胸闷,浑身无力,腰酸,手脚冰凉。 如果是吃的东西的问题,昨天中午和同事吃的,晚上和老公一起吃的,大家都没有事,我肠胃之前没有出现过这种问题。不知道为什么会这样。 然后还有个小问题,就是平时我按压剑突下方的胃部时,胃总是硬的,尤其站着的时候,2月体检的时候,触诊也说我胃硬,胆红素三项都略有增高,但是b超看没有问题,胃蛋白酶原略低。不知道有没有什么问题。 还有一个参考因素,就是我可能要到经期了,应该就是这两天,经前我确实容易拉肚头疼,但是没有今天这样恶心拉肚,拉肚次数稍微多。而且我本身就是容易对身体症状很焦虑,所以可能也有情绪影响。目前不知道应该吃药还是去医院检查一下。 辛苦医生啦~