2020年05月20日
第1次提问
主任您好,我的情况是这样的,最近就发现左边心脏 左乳房上边的位置会有抽筋的感觉。就是比如拿着手机或者看电脑或者打字还是怎么了一不留神保持久一点姿势就突然一下抽了,就感觉那个位置的神经疼还是抽筋疼,大概是这样,我也不知道怎么形容。然后必须轻轻呼吸,不能用力呼吸,手也不能用力,一用力就疼,有点像那种筋骨错位,然后缓个几分钟揉一下心脏周围,喝点热水就没有了。我不知道怎么了?我去年十月底做过心电图 还带过24小时那种测心率的,医生都说没事。也就是从最近两个月开始,偶尔有几次这样的抽疼。具体抽的位置我拍了图片,手指的地方。

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2020年05月20日
宫丹丹医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。因为详细的病史资料对判断症状是很有必要的。所以需要再问您一些问题:1、您的胸痛每次发作前有无诱因?比如劳累或情绪波动后?每次发作持续多少时间?数秒钟还是数分钟还是数小时?每天发作几次?2、是哪种性质的疼痛?刺痛隐痛或者闷痛?3、是否伴有其他症状,比如呼吸困难或者气短、比如发热咳嗽?或者心慌等症状?4、近期是否有过感冒发热病史?您近期有无剧烈活动或者受过外伤?比如撞击等?有没有长期固定姿势劳累?比如长时间应用电脑?5、从有症状以来,体力活动或者运动是否受限?6、以前有没有患有其他疾病?有没有心脑血管疾病家族史?
2020年05月20日
第2次提问
1没有特别的劳累情况,就是正常的办公工作时候坐着发生了好几次。持续三四分钟吧,总之就是抽了一下之后就让自己放松下来,揉一下心脏周围,调整呼吸,不去用力和乱动,大概五六分钟后就好了,就可以用力和深呼吸了。今天发作有两次了,昨天没有,前天有一次,之前也是没有,就是隔几天这种。2我不知道怎么形容,就感觉有点像神经抽疼或者抽筋,就是感觉胸连着一片的脉络用力呼吸一下就刺痛。3 伴随就是呼吸困难,不敢用力,都是轻轻的,调整呼吸。没有心慌咳嗽。4没有外伤,感冒,没有撞击。5一直是办公坐着 坐一会走走。6没有其他疾病,病史。
2020年05月20日
宫丹丹医生

您好,您的情况了解了。
1、常见的引起胸痛原因有很多,像您的胸痛发作特点为阵发性疼痛,与体位有关、体力活动不受限,结合您的年纪,首先基本可以排除心脏疾病导致的胸痛,所以您可以放心;
2、其他常见的胸痛原因,有呼吸系统疾病导致的,常会伴随咳嗽不适等症状;食管相关疾病,比如反流性食管炎,这类胸痛的发作常与进食或者体位变化有关,有时会伴有哽噎感,这些与您的情况均不符合。其余的年轻人好发的可能是肋软骨炎或者肋间神经痛,这类胸痛简单的说不属于内脏原因引起胸痛,可能会比较困扰,但是没有风险,需要时间恢复,严重的可以胸外科或者疼痛科对症止痛治疗即可。还有因为长时间看电脑、姿势不合适、工作劳累引发的软组织劳损或神经牵扯疼痛也不能除外,如果是这种情况,注意休息就好。
3、所以综合您目前的情况来看,非内脏原因的胸痛可能性较大,目前不需要特殊处置或治疗,暂时先观察,如果疼痛加重,可以到医院门诊完善心电图和普通胸片检查,明确除外心肺原因即可。
4、即使是软组织损伤引发的疼痛也需要时间恢复,所以您不要过于着急,注意休息,放松心情、保证充足的睡眠,避免焦虑紧张,对缓解症状都是有好处的。
2020年05月20日
第3次提问
我这种情况有什么姿势可以改善 比如挺直腰还是扩胸运动? 就是类似有没有这种锻炼能避免的方法
2020年05月20日
宫丹丹医生
您这种情况不考虑器质性疾病导致胸痛可能,所以不要担心,适当休息多会自行好转。建议久坐后多活动颈部,不要长时间低头,不需要过多锻炼。希望我的回答可以帮助到您。

TA的问答

宫医生您好,我母亲今年60岁,最近感觉胸闷,上不来气,浑身无力,我母亲身高168cm,60kg,平时饮食挺清淡的,肉吃的比较少,主食主要是杂粮和面食,每天吃点酸奶 坚果,家族里也没有得心脑血管疾病的,但是去医院做了一些检查,发现甘油三酯,脂蛋白等几个指标不正常,想麻烦您帮忙看一下?问题严重吗?还需要做其他检查吗?谢谢您!我母亲80岁,一个月前出现走路、干活胸闷气短症状,住院治疗几天后症状没了,医生给开了七种药说是长期服用,现在已经吃了一个多月了,症状没有再出现过。我看了一下这些药负作用挺多,我想能不能少吃一点,让您给开个处方。住院前胸部CT和心脏彩超、出院诊断和原来口服药品名单传给你,麻烦您給看看,谢谢!宫主任,42岁女性,胆固醇6.53,低密度脂蛋白3.79,向您提问。(附上报告) 身高165cm,体重105斤,没有家族遗传高脂血症。 平时比较注意饮食习惯,不知为何这两项指标超出正常值。(这次体检前吃了鳕鱼尾,有些油腻,不知是否影响了体检结果。) 1、饮食习惯:晚上基本不吃主食,早餐鸡蛋牛奶碳水,中餐正常吃菜吃一点粗粮(三分之一玉米或两个小红薯),蔬菜吃的多,每天会吃点坚果。不吃肥肉油腻的食物、蛋糕面包甜品几乎不吃。近段时间鹌鹑蛋吃的有点多,吃过几次动物内脏。 2、过往体检情况:以前体检胆固醇在最高标准阀值指标的位置,没有低密度脂蛋白高,这次体检两项都高了。 请问,我这种情况,可能是由于什么导致的?与我主食吃的较少有关系吗?该如何调整? 另外,总胆红素和间接胆红素偏高一点,问题大吗?该如何调整? 谢谢!医生,我外婆今年72岁,前几天刚去医院检查的报告如下。吃了差不多3天药,现在还是不舒服:没有精神,手脚无力,呼吸不顺畅,深吸一口气才舒服,心闷。今天早上量血压高压121,低压55。症状描述:无症状 患病时长:我母亲第一次做颈动脉彩超,检查出有斑块,胆固醇和甘油三酯去年检查也高,去年查完吃瑞舒伐他汀三个月后验血,低密度脂蛋白正常了,就停药了,主要想咨询您一下当前这个情况后续应该服什么药,如何服药,另外胆结石比较严重计划下半年做胆囊摘除手术,想咨询您一下吃的药对手术有没有什么影响。 用药情况:去年吃过三个月瑞舒伐他汀