2020年05月19日
第1次提问
患儿4岁于上周6在妇女儿童中心医院做内分泌生长素筛查后被蚊子叮咬,患处发痒被扣后肿大变硬,第二天发现被扣坏的地方多次擦拭碘伏。今天白天去中心医院皮肤科看珍告知是蚊虫叮咬过敏,开药:复方多年菌素b软膏 丁酸氢化可的松乳膏及过敏药盐酸西替利滴伎。膏药已擦,但下午本来是摔伤处膝盖有肿胀并非蚊虫叮咬处。伤处有长小泡,甚至小腿都有肿胀感。

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李林医生
您好!首先感谢您的提问和信任,您的资料已仔细查阅。孩子膝盖红斑肿胀处有什么感觉吗,有没有瘙痒,用手按上去痛不痛?另外小腿肿胀区的皮肤摸起来温度高不高?用手按上去痛不痛?
2020年05月19日
第2次提问
膝盖处有觉得痒患儿有去抓过。但是没有表达按压很痛。最严重的脚踝处触摸温度高,因为有小泡会有同感。小腿肚子只是感觉比另外只腿硬但温度基本正常。
2020年05月19日
李林医生
蚊子或虫子叮咬之后主要诱发的是过敏反应,但是如果皮肤有伤口有可能会引起继发的感染。过敏反应主要表现为皮肤发红和瘙痒症状。感染的主要表现是红肿和疼痛。过敏反应一旦发生,随着过敏反应的持续进行,皮疹可能会沿着腿往上发展。所以孩子膝盖处如果感觉瘙痒,还是考虑跟过敏反应有关,目前还是以抗过敏治疗为主,不需要加上抗感染的药物。但如果出现疼痛的症状,则需要加上抗感染的药物,比如头孢类药物。
目前的情况,我建议你继续口服西替利嗪。皮肤发红发痒的部位加上炉甘石洗剂,每天可以多擦几次。洗剂干燥后外用尤卓尔。复方多粘菌素b只需要用在皮肤有伤口的部位。
另外如果皮肤红肿明显可以局部冷敷。可以用一张医用纱布浸湿生理盐水或者是纯净水之后敷在局部,每次敷约20分钟,每天敷2-3次,冷敷能够减轻红肿和瘙痒症状。冷敷之后再擦药。
2020年05月19日
第3次提问
非常感谢你耐心专业的回答,目前想知道现阶段的情况是否需要来贵院做更详细的坚持或者伤处皮肤化验等手段,还是先按你说的继续用药观察到先
李林医生
即使来我们医院,这种类型的皮肤问题也没有针对性的检查可以做。如果红肿症状在加重,可以做个血常规检测,看一下炎症的指标是否有异常。如果发现炎症的指标有问题,就把抗感染的药物加上。如果头孢类药物不过敏,儿童一般口服头孢克洛混悬颗粒。其他药物继续使用,就按照我上面给你交代的用法。

TA的问答

症状及患病时长: (复诊)脚掉皮,很多年了。 就医及用药情况: 3月20日第一次来问诊,买了照片上两种药膏涂抹,一日两次,持续了两周,目前脚的情况参见附图 需要解答的问题: 请医生评估目前的治疗方案是否需要改变。李老师您好,我的皮肤一直对干热都比较敏感,受刺激后容易瘙痒发红,但以前一般都是在洗澡后或者冬季特别干燥时或者被太阳暴晒后出现,一般只是发红。但是最近2-3周皮肤出现风团块,就是全天任何时候都有可能发作,次数还比较多,很痒,像蚊子咬的包,挠过以后就是大块的风团块并且红肿,过一两个小时就消下去了,发作部位全身都有,主要在四肢和腹部。目前自己就是用点保湿乳和止痒的外用药。请问老师该吃些什么内用药。症状及患病时长:脸颊发红毛孔粗大,鼻子毛孔粗大,眼角我也不知道是什么 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么处理,需要注意什么症状及患病时长: 双脚掉皮,足跟和脚趾区域比较明显,一年四季都是,夏季更严重,脚出汗较多,有臭味 就医及用药情况: 症状从青少年时就有,持续了二三十年了。曾经在四五年前去医院就诊过,当时检查有真菌,开了涂抹用药。用药之后有明显变化,从大面积脱皮变为这几年的局部小范围脱皮(如照片所示),但感觉可能没有彻底解决,有逐渐复发的迹象。并且冬天脚后跟脱皮的地方会硬化裂口刺痛,因此冬天在涂抹尿素维E乳膏来软化 需要解答的问题: 请医生诊疗感谢🙏症状及患病时长:23年9月1日因膝盖处外伤进行了缝合,伤口约6cm长,两周后拆线 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:到现在已有两个半月,但伤口依然比较红,伤口疤痕凸起,膝盖跪地正好会压到缝合伤口处,伤口有明显疼痛感,无法跪地,这种情况是伤口还未痊愈还是产生了疤痕增生?如何恢复到正常状态 跪地没有痛感那种?