2020年05月19日
第1次提问
医生,宝宝4月份因为呛奶肺炎住院,5.1号出院,现在宝宝偶尔还会出现咳嗽,早晨起来会咳嗽3-4声,每天大约2-3次,前两天去儿童医院复查,医生听诊说肺部听不出来有什么症状,但是4月份做了2次ct跟2次拍片,所以医生不建议拍片或者ct了,因为宝宝住院前肺炎的相关体征症状不是很明显,想跟医生确认下,现在宝宝的恢复指标是哪些?另外就是在儿童医院咨询医生现在能不能打疫苗了?医生说可以打了?现在宝宝5个月了,要打5联苗了,早上打电话咨询社区医院,社区医院说要等到1个月以后,想跟医生请教下,目前宝宝这种状况,现在可以打疫苗了吗?另外像五联苗如果往后推迟了,还能不能打?五联疫苗3.25日已经接种过一针了!谢谢医生

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2020年05月19日
王超医生
您好家长,肺炎痊愈的标准一般看:临床症状(是否还有发热、咳嗽、喘息等表现),体征(肺部啰音),胸片或者ct病变是否吸收,炎症指标是否正常。比较复杂。您可以简单认为,医生让我出院了,我的肺炎就好了。
现在咳嗽可能为感染后气道反应:
可加强护理,减少咳嗽:
1. 减少室内干燥,尽量维持湿度在 50%~60%;
2.6 个月以下的孩子可以适当增加奶量摄入;
3. 多变换体位,采取利于呼吸通畅的姿势;
4. 过敏体质宝宝,注意避免花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激;
第2次提问
那现在可以打疫苗了吗?
王超医生
关于疫苗:
世界卫生组织一直强调预防接种不应该有很多的禁忌。比如说:
● 轻微传染病,如体温<38.5℃的上呼吸道感染或腹泻;● 超敏反应、哮喘或其他特应性表现;
● 惊厥家族史;
● 抗生素、低剂量皮质激素使用或局部作用(外用或吸入);
● 皮肤病、湿疹或局部皮肤感染;
● 慢性心、肺、肾、或肝脏疾病;
● 稳定的神经系统疾病(如大脑瘫痪);
● 出生后黄疸史;
● 哺乳婴儿、早产儿和低体重儿;
● 营养不良;
● 妊娠;
● 以前有百日咳、麻疹、流行性腮腺炎、风疹感染史;
● 传染病的潜伏期等不会影响接种。
从理论上是不影响接种了,但社区医院很多时候为避免一些不必要的纠纷,会更谨慎一些,可能会推迟一些,毕竟是社区医院为您接种疫苗,还是根据人家的安排来吧,推迟一点接种问题不大。
2020年05月19日
第3次提问
之前因为亲喂,呛奶,现在改成了奶瓶喂养,但是现在奶瓶喂养,呛奶的次数减少了,但是每天还是会有2-3次,主要表现就是吃奶的时候,不是很认真,有点排斥奶瓶,不是饿的时候,她不怎么爱吃,想问下医生,现在的这种呛奶对她的对她的恢复有影响?
2020年05月19日
王超医生
家长您好,一般情况呛奶都是生理性的,比如奶瓶不合适,孩子吞咽功能不完善,体位不合适,或者孩子吃奶时比较饥饿,吃的太快导致的,这种生理性的呛咳一般不需要特殊处理,注意喂养的方式方法加强护理就可以避免。
注意以下几点:1.用奶瓶喂的时候,奶嘴的口不能太大,2.喂完奶要多竖抱一会,注意拍嗝,3.及时哺喂,避免孩子哭闹时进食。
一般少许呛奶通过咳嗽反射保护和气道的自净功能不会有太大问题。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?