好的,病史我了解了。
第一,您足部的皮肤问题考虑掌跖部急性湿疹(更常称为汗疱疹),这是一种累及足部的瘙痒性水疱疹。其临床特征为深层损伤,从小水疱至大的紧张性大疱不等,逐渐干燥脱屑。该病复发很常见,患者通常在持续数月或数年间某一季节频繁发作,但也可以间隔很久才会发作一次。主要表现为急性发作的双足对称性瘙痒性皮疹,可累及手足,主要分布于足趾侧面,足底等处。
病因未知,但很可能为多因素。虽然在大部分病例中没有发现病因或诱因,但与该病的发生相关的因素包括:特应性皮炎(湿疹)病史,暴露于接触性刺激原,全身暴露于接触性变应原,远端皮肤癣菌感染,多汗症等。平时局部注意保湿润肤(常备护手霜),不要摩擦刺激及搔抓,减少接触洗涤剂\肥皂粉\水。平时应注意手部皮肤护理。平时局部可以保湿润肤剂,也不要热水洗烫。
第二,治疗主要是外用糖皮质激素药膏,比如卤米松软膏或尤卓尔软膏或艾洛松软膏,任选一种,每日两次,使用1-2周。后期可能出现脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素E尿素乳膏等。如果瘙痒明显影响休息,可口服抗组胺药,如西替利嗪片或氯雷他定片等,选择其中一种口服即可,一天吃一片。
第三,如何预防和有哪些注意事项:
1.尽管绝大多数的汗疱疹原因不清楚,有一部分,跟不透气有关,注意皮肤保湿透气。有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁精有关系,日常生活中应尽量避免或防护。
2.在每次接触水以后应使用保湿霜。
3. 如果长期反复发作,还要注意观察自己的汗疱疹是否和鞋子的某些成分过敏有关,必要时可做一个
斑贴试验看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏,如果过敏,则应尽量避免接触。