郑新春
副主任医师
风湿科
上海市光华中西医结合医院
休息中
暂无
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2020年05月18日
郑医生，你好！
我今年53岁，因为最近近大半月觉得右膝盖走路有点痛，还觉得左右手的大拇指关节有点痛（左手大拇指较右手痛点），平时不痛的，要用大拇指按东西时才会觉得痛，如：桌面。
今天去中医医院做了验血，X光片的检查，其中一个类风湿因子检查结果为20,达到最高标准，还有尿酸在正常范围内，但偏高点，要紧吗？是痛风，类风湿前兆吗？要是的话，平时要注意什么？我有近二年吃素的习惯。今天的医生说，只要尿酸正常就没事了，是这样吗？麻烦郑医生，有空回复一下，谢谢！
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2020年05月18日
这些化验结果里主要异常为血沉升高，其他的都不要紧。从症状和化验结果来看，目前风湿免疫病的证据不多，主要还是考虑骨性关节炎可能性大，与退化、劳损等因素有一定的关系。
2020年05月18日
知道了，非常感谢郑医生🌹，有什么可推荐的药物吗？
2020年05月18日
首先避免关节劳累，休息为主，可以局部外用一些消炎止痛药，类似扶他林软膏等，如果症状不缓解，也可以口服消炎止痛药。氨基葡萄糖一类的药物也可以服用。
2020年05月18日
郑医生还想问一下，在疼痛（疼痛本来也不是很厉害，有时候会有一些酸）有所改善的情况下，可以做一些什么适当的锻炼吗？
2020年05月18日
一般来说，这种情况不需要特殊的锻炼，正常的生活和常规的活动就行了。主要是减少关节部位的劳损，避免贪凉，尤其寒冷季节，避免关节受凉，注意保暖。
TA的问答
你好、我是红斑狼疮患者，确诊俩月了，现在有些焦虑所以给您发个信息，我确诊的时
时候没有累积到器官，只有掉发、和累积到血液系统，血小板152，白细胞2.41，血红蛋白107、但是吃了半个月激素再去查就正常了。一开始吃激素6颗、半个月后5颗激素，伴着吃艾拉莫德片、纷乐 ，钙片和骨化醇。当时血沉29，第二次复查还是29。这次复查血沉20，下面是我20天前的结果，20天前大夫给我的激素减到4颗，然后半个月减半颗，现在吃3.5颗激素。我本来确诊了以后挺乐观的、然后今天看到群里一个姑娘说查百度说狼疮活不过10年，吓得我不轻、又说狼疮脑病，我确诊的时候大夫没给我查脑子、能不能是狼疮脑啊。他们说这个很死，我好怕。容易吃了激素药以后没有再头痛过、性格也好了很多、各个方面都挺好。胃肠也很舒服、只是我一想到活不了很久我就很难过、感觉没有明天、没有动力、我现在吃这些激素少吗，她们说一开始就要吃量大了给狼控制住以后就不好复发，我这几天感冒了也很害怕，999感冒灵对我没什么效果，我又吃了一个复方的西药管用了，狼疮病人感冒可以吃什么药呢。大夫像我这种没有累积到器官。没有尿蛋白的一般可以活多久，我的娃才一岁半。女，71岁，干燥综合征30年，这种情况下能接种新冠疫苗吗？病人有心衰需要服用利尿剂。但同时痛风发作在脚圆球骨上。但利尿剂不能停，该用什么药缓解。孩子13周岁学习舞蹈专业，近一月有余诉尾椎骨疼痛髋关节疼痛伴活动有关节响声，医院CT检查双侧骶骼关节炎，建议抽血检查As，怀疑强直性脊柱炎，想咨询医生，如患病小孩该怎么安全用药，如生物制剂治疗效果怎么样，小孩建议用生物制剂治疗吗？医生您好，
我从这周一开始疲惫无力，周二晚发烧至38度，周三晚发烧至37.7后自行退烧。同时在周三下午发现身上大面积起红疹。
以下是我的检验报告，抗核抗体1:320应该是很高了吧？我很担心是红斑狼疮。
平时没有很明显的口腔溃疡和脱发症状，右手指可能疼过一两次，每次几秒钟。夏天有一段时间脸上起皮瘙痒，皮肤科说是脂溢性皮炎，涂了药膏就好了。其他症状不明显
请帮我分析一下，谢谢。
