2020年05月18日
第1次提问
症状描述:大夫您好,我从上个礼拜一(一周前了)开始,右下牙智齿后面部分开始肿胀,然后当天晚上特别疼,吃了一粒替硝锉,第二天去社区门诊,大夫让我继续服用替硝锉和阿莫西林。后来逐渐感觉不疼,但从上周六开始,突然发烧,周天才测量体温38度以上,傍晚发烧最高到了39度5,然后吃了布洛芬,到了早晨体温降到36度4,未继续服用布洛芬,可是早晨吃过饭后感觉身体有些乏力,中午十一点左右体温上升到37度4,一点到37度9,又服用布洛芬一粒。2点再测体温又上升到38度5。发烧之后,身体出发热出现的乏力之外,并无明显症状,包括无感冒症状,无咳嗽,也没有任何内脏器官的不适。但就是总是有高烧。大夫请问这是此牙病引起来的发热吗?如果不是我应该怎么做

为保护用户隐私不显示图片

姜恩实医生
01:00
转文字
2020年05月18日
姜恩实医生
00:09
转文字
第2次提问
好的,谢谢大夫,因为以前从未有此病,智齿龋齿现在咬合面不是很疼。那我之前用的阿莫西林和替硝锉还需要继续服用吗?然后刚才我图片是从近往远发的,从周六(发热之前开始,)就不是很疼了(使劲吞咽唾沫的时候前三天特别疼,好像嗓子发炎,现在吞咽只是觉得好像塞牙了,但是确实有个小包状的东西。然后还有就是我现在持续发热,算上今天差不多第三天了,还要服用布洛芬吗?谢谢大夫
2020年05月18日
姜恩实医生
00:12
转文字
姜恩实医生
00:06
转文字
2020年05月18日
姜恩实医生

根据您提供的信息中可知右侧下颌第三磨牙(智齿)咬合面建议黑色的龋损,周围牙龈覆盖且红肿伴疼痛,伴有全身发热等症状,且垂直阻生。考虑为右侧下颌智齿冠周炎。

建议每餐后刷牙后,复方氯己定含漱液含漱三分钟,每日三次,共5天。(丁香园药库暂时缺货,无法开处方)

口服药建议继续奥硝唑/甲硝唑➕头孢类➕布洛芬,三日。

近日,饮食上清淡为主,注意保重睡眠时间,间食,饮料,正餐后都要刷牙漱口哦。

若三日后未见好转,请就诊于当地口腔急诊接受应急处理哦。
姜恩实医生
待消肿后建议局麻下智齿拔除。
2020年05月18日
第3次提问
好的,谢谢大夫。我先照着处方吃药吧。然后我刚才去了社区医院,必须让我先去就诊三甲医院的发热门诊或者退烧之后才能就诊。然后漱口水也买着了。我想了想,周六发烧很可能是吃海鲜吃的,昨天也吃了大量的海鲜。。今天早饭又习惯性的吃了个炸虾。。不过午饭就吃了一点水果。。 我看看下午如果不再烧了就去社区医院做个处理 再次感谢大夫

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月18日
姜恩实医生
好~祝你早日康复。目前疫情期间还是要多加注意防护。

TA的问答

症状及患病时长,之前右边牙龈疼过一次,不确定是牙龈发炎还是智齿疼。其他没有过任何症状。 就医及用药情况:没有用过药。 需要解答的问题,去牙科医院看过,医生建议把智齿全部拔掉,并对牙齿做矫正处理,由于现在牙齿没有任何感觉,也没有疼痛感觉,麻烦您看一下有几颗智齿?有哪些智齿必须要拔?有哪些智齿是没有症状的情况下可以先不拔? 症状及患病时长:牙列不齐,尖牙 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我应该怎么处理上门牙和它两边这四颗牙,图片左边是一个翘出来的牙和没全长出来的牙,并且没长全这个牙有点松,右边是两颗尖牙。我要整牙还是把它磨掉然后补上?门牙用不用磨小一点。谢谢医生了医生您好,我想问一下,相邻两颗牙挨得特别紧,可以用牙线棒吗?牙线棒可以进得去,但是会有点费劲,每次用完感觉牙齿有点受力,我不太清楚我这种能不能用牙线,会不会造成牙齿松动或者牙齿间距变大什么的。姜老师您好,图里左下这个牙已经做过俩次根管、做过俩个牙套,这次又开始自发疼,我想拔了它。 然后, 我看网上有智齿前移的方案,就是拔掉这个牙,然后第二磨牙和智齿往前矫正的那种方案,您看靠谱吗,这个拔牙+正崎费用大概多少(图拍摄于20年12月,右下的智齿已经拔掉) 感谢您回复,非常感谢 姜医生您好, 我长了四颗智齿,智齿片子已附图。我右脸下颌智齿之前偶尔肿胀几天自己消掉,但是两个月前肿的那一次两个星期靠吃药才消掉,影响吃饭了。 主诉: 1.您看是否建议拔除?哪几颗需要拔呢? 2.拔牙难度如何?手术费用大概在多少钱呢? 谢谢姜大夫!