您拍的胸部CT报告单已经看过了,右肺上叶磨玻璃结节,大小5*6mm。这种情况考虑是良性结节可能性大,不用太担心。具体我总结以下几点:
1.CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节,小于1cm的叫小结节,小于5mm的叫微小结节。根据结节的大小和密度(纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等)进行评估,有的象急性期炎症,需要抗感染治疗后复查;有的象慢性炎症遗留纤维疤痕,不需要用药;有的性质不明或者有早期癌前病变的特征,需要根据CT制定CT随访计划,有的需要3个月复查一次,有的只需要12个月复查一次。
2.目前看不到片子,报告单上面那张小的图片太模糊了,结节只有几毫米,是看不到的。报告单上面只是提示结节的密度比较低呈磨玻璃样,以及大小情况,并没有描述周边是否有毛刺。结合你的年龄以及肿瘤标志物正常,总体上来说考虑是良性结节可能性大,不用太紧张。
3.形成结节的原因有很多,常见为空气和职业污染,抽烟等。污染的空气和抽烟的烟雾对肺的伤害非常大,这种大气中的混合型灰尘、油脂性颗粒、烟雾,被吸入肺内后,一部分肺的自身清洁功能不能将其排除,这些小颗粒就驻留在细支气管粘膜上,形成结节。
4.其他形成结节的原因比如结核、炎症、肿瘤等,目前报告单描述的特点来看不考虑结核。早期肺癌的可能性非常小,不用担心。肺癌高发年龄段在45-60岁,如果你没有肺癌家族史和致癌物接触史的话,这个磨玻璃结节就更加考虑是良性结节,不用太担心。
5.根据我国结节诊疗指南(见下图),您目前的结节不用特殊处理,也不用治疗,定期复查就行了,可以过6个月复查一下看看,到时候有可能结节就缩小或消失了。即便没有缩小,只要没有增大就还是考虑良性的,不用担心。
6.从另一个角度来说,如果现在因为这个结节去做手术有点太不值得了,毕竟手术的创伤和风险也比较大。退一步说,即便是早期恶性结节,过6个月复查结节有增大到时候再做手术也不晚,不会这么快就转移。
注意事项:
1.平时注意劳逸结合,不要过度担心这个结节,因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么,放松心情,这样更有益于健康。
2.抽烟的话戒烟,包括二手烟。抽烟百害而无一利,不但对肺部不好,引起慢性支气管炎、肺气肿,肺癌等。对其他器官损害也很大,比较常见的可以导致血管硬化,使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。
3.如果职业环境中接触粉尘较多,要做好防护,最好戴专业的防尘
口罩。