2019年06月09日
第1次提问
郑医生您好。我家宝宝现在50天,黄疸降得很慢。昨天去医院测额头是8.5,脸颊是6.7,胸口是6.5。社区医院说要降到5一下才能打疫苗。让停三天母乳。出生七天测得是12点多。不想给孩子吃茵栀黄,一吃就哭闹的很,肚子不舒服。请问怎么样可以比较快速降低黄疸,如果黄疸两三个月不降,推迟打疫苗有没有什么影响?

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2019年06月10日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.对于新生儿黄疸的治疗主要目的就是为了防止发生胆红素脑病和核黄疸。现在的黄疸值8左右,还是在安全范围之内的。也不需要特殊治疗。
2.从你描述的情况看,宝宝有黄疸持续时间久的情况,建议要进一步检查明确引起黄疸的病因,比如说新生儿溶血症,比如说新生儿感染。新生儿窒息。新生儿胆道阻塞。新生儿母乳性黄疸等等都会引起黄疸反复,建议还是要做相关的检查,才能明确黄疸的病因。
如果确定黄疸是母乳性黄疸是不影响预防接种的。
目前的黄疸值也是不需要停母乳的,可以继续母乳喂养的,母乳是宝宝最好的食物,不用轻易就停母乳。
3,新生儿黄疸治疗要以血清胆红素的值为准。建议要查一下血清胆红素。
4,茵栀黄含有大黄会有严重的腹泻的副作用,而且中成药的很多副作用都是不明确的,不建议使用。
5,一般多吃多拉是可以降低黄疸。
2019年06月10日
第2次提问
谢谢您~是不是可以去做一下血清胆红素,再看下是否需要治疗?我有乙肝,小三阳,肝功能正常,病毒量是阴性。宝宝出生时也做了阻断,但是担心他感染。如果感染了我的乙肝病毒,会不会黄疸降得慢?
2019年06月11日
郑朝光医生
如果经皮肤测黄疸值是很低的话,也暂时不用抽血查血清胆红素。如果经皮肤测黄疸比较高接近光疗指征,一定要抽血查血清胆红素的。
如果是乙肝一般会有明显的肝功能损害,而不单单就是黄疸了。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。