2020年05月17日
第1次提问
小孩六岁。这几天晚上和早上说有点头晕,在医院化验了血,这个算贫血吗 之前一个礼拜吃饭时就说肚子疼,跟头疼有关系吗

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2020年05月17日
刘牧医生
您好,看到您的问题和血常规结果,首先说宝宝的血常规正常,没有贫血,不必紧张。目前也没有感染等迹象,所以不必担心。
至于头晕,原因很多,绝大多数没有问题,不必过于紧张。帮您分析一下,一般儿童头晕的原因:1、感冒:病毒感染,容易诱发鼻塞,流涕,导致颅内压增高,所以病毒感染会附带有头晕的症状,但一般不严重,要好好休息,不要着凉,多喝水,头晕就会好。2、发烧:发热性疾病也会引起头晕。 因为发烧消耗了很多能量蒸发了好多水分,所以退烧之后的虚弱和脱水是很正常的,头晕是由于皮肤血管扩张,血流增多而造成脑部血液减少的现象。3、鼻窦炎或者鼻炎可能,或者腺样体肥大,由于气道有堵塞的情况,导致宝宝呼吸不畅,颅内压增高明显可以出现头晕的可能。罕见的疾病:1.遗传性血压病:如果宝宝有遗传性的高血压,可以在感冒后导致脑供血不足,是引起头晕的原因之一。或者有家族性低血压的,血压下降,流至大脑的血流量就会减少,造成脑血供应不足,使脑缺血、缺氧,从而引起头晕。2.脑动脉炎诱发的血管硬化:感染后诱发脑动脉炎,导致血管硬化,脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。3.贫血:头晕是缺铁性贫血早期常见的典型症状,引起贫血头晕的原因是体内缺铁造成血红蛋白减少,影响到血红蛋白运载氧的能力,所以贫血常有头晕的情况出现。但宝宝血红蛋白正常,不考虑贫血。4.心律失常:比较严重的心律失常是可以导致头晕的,如阵发性室上性心动过速、频繁早搏、重度房室传导阻滞等。不过如果有心血管疾病,宝宝都会有类似症状。所以说从宝宝病史看,我认为如果目前没有明显的并发症,仅仅有头晕症状,应该考虑还是有病毒感染,或者说是鼻炎、腺样体肥大等可能,多数继发于感冒后,可以通过休息后好转,密切观察。也不必特殊用药,好好护理即可。前期腹痛于此无关,多数是腹部受凉等导致。目前不需要特殊用药。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?