问题详情

你好，你的问题已收到，感谢信任。
请问一下，1.大便带有血丝是添加奶粉之前就出现了吗？总共出现过几次？
2.除了便血，宝宝有没有其他不适？譬如腹胀，吃完奶容易哭闹？有没有严重的湿疹？
3.添加奶粉是普通奶粉吗？添加后出现几次血便，有没有上述的不适？
4.添加奶粉后，大便一天几次？比之前变粘稠了吗？
5.这个大便常规并不提示细菌感染，抗生素不需要吃。头孢和牛奶冲突这个说法没听过的，临床上用头孢的小宝宝很多，不管母乳还是配方奶，从来没有不能一起用这个说法。
您先补充下以上问题，我再和您一起分析下原因。

1.母乳这个大便性状是不正常的，有较多奶瓣和泡沫，以及血丝。纯母乳喂养时就出现多次血便，需要考虑母乳过敏。母乳喂养过敏发生率0.5%，远低于混合或者配方奶喂养的宝宝，一般症状相对较轻，您那边的医生建议您先饮食回避是对的，避免鸡蛋、乳制品、坚果等食物，您觉得没效果，时间呢？回避了多久觉得没效果呢？由于宝宝有湿疹史，建议规避4周左右的时间再来判断是否有效。您的时间可能没达到这么久吧？母乳喂养是最好的，所以我们不会轻易建议断掉母乳。
2.如果饮食回避无效，不应该使用普通配方奶，而是深度水解奶粉。
3.目前建议这样，如果奶量足够，坚持纯母乳喂养。规避饮食4周左右，大便次数多，牛奶蛋白过敏容易继发乳糖不耐受，可同时加用乳糖酶。
4.如果奶量不够，需要配方奶，使用深度水解奶粉。
5.需要问一下，宝宝体重增长怎么样，现在体重多少，出生体重多少。

牛奶蛋白过敏的诊断需要试验性，也就是有腹泻、便血的症状，怀疑牛奶蛋白过敏，试验性规避饮食，症状缓解，再次引入牛奶蛋白，症状再现，然后确诊。
确诊后奶粉的选择以及随着宝宝逐渐长大，耐受力增加，如何转换成普通奶粉，是一个连续的过程。
所以建议您，在您当地选择一个专业的儿童保健专家固定复诊，对于宝宝的生长发育是最好的。