5.00分
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2020年05月16日
症状描述：吞咽动作，明显感到喉咙偏右边疼痛。手按上方位置如图。无痰无咳嗽，鼻有一边塞。体温36.6度。
患病时长：一周左右。
医院检查：现在无，之前也有不适，检查过，说是慢性咽炎。
用药情况：降火解毒药，以及一些消炎药。吃了一两天，不见明显好转，停药了。
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
您好！您的图好像忘记上次了。
您的主要症状是吞咽动作，明显感到喉咙偏右边疼痛，鼻塞也是一侧塞。
能否拍一张咽喉部的图片我看下，如图所示，
请问您现在咽痛是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？
有伴有发痒？咳嗽吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？
有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？
平时有胃部不适的病史吗？
用过哪些药物治疗，能否拍一张图片，用了多久？有效果吗？
初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的用药调整。
祝好！
您的主要症状是吞咽动作，明显感到喉咙偏右边疼痛，鼻塞也是一侧塞。
能否拍一张咽喉部的图片我看下，如图所示，
请问您现在咽痛是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？
有伴有发痒？咳嗽吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？
有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？
平时有胃部不适的病史吗？
用过哪些药物治疗，能否拍一张图片，用了多久？有效果吗？
初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的用药调整。
祝好！
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2020年05月16日
应该是间歇性加重吧，周一二左右没那么明显，周三明显。不吞咽不痛，吞咽明显痛。不痒不咳！无反酸嗳气打嗝，间歇性一边鼻塞，无鼻涕，偶尔鼻痒打喷嚏，好像只有2次。无吸烟，饮酒，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯！熬夜一般是1点左右上床。有慢性胃炎，现在没有不适症状。药我吃1～2天左右没有明显好转，我就不吃了。
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年05月16日
您好！
从图片可见，双侧扁桃体二度肿大，咽喉部充血，符合急性咽喉炎。
根据您的症状喉咙间歇性加重吧，周一二左右没那么明显，周三明显，吞咽明显痛，右侧软腭充血明显，考虑右侧疼痛原因充血，可能为右侧扁桃体更痛一些原因如此。
初步判断急性咽喉炎，之前您用了一大顿乱七八糟的中成药，并不对症，现在主要是咽喉部的感染，要抗感染，建议这类中成药全部停下来，现在处理方案，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，口服头孢克肟，每天2次，每次一片，建议口服7天肿胀疼痛消退。
您感觉有痰，其实是咽喉部疼痛肿胀，引起的吞咽异物感，有痰咳不出，炎症控制好以后，消肿后疼痛就有痰感觉可以消除。
2.咽喉疼痛，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效冷敷止痛，多喝水多漱口，把咽喉部冲洗干净，可以有效止痛。
3.生活中的预防和调整，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，多饮水冲洗咽喉部。
4.急性咽喉炎病程在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
祝好！
从图片可见，双侧扁桃体二度肿大，咽喉部充血，符合急性咽喉炎。
根据您的症状喉咙间歇性加重吧，周一二左右没那么明显，周三明显，吞咽明显痛，右侧软腭充血明显，考虑右侧疼痛原因充血，可能为右侧扁桃体更痛一些原因如此。
初步判断急性咽喉炎，之前您用了一大顿乱七八糟的中成药，并不对症，现在主要是咽喉部的感染，要抗感染，建议这类中成药全部停下来，现在处理方案，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，口服头孢克肟，每天2次，每次一片，建议口服7天肿胀疼痛消退。
您感觉有痰，其实是咽喉部疼痛肿胀，引起的吞咽异物感，有痰咳不出，炎症控制好以后，消肿后疼痛就有痰感觉可以消除。
2.咽喉疼痛，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效冷敷止痛，多喝水多漱口，把咽喉部冲洗干净，可以有效止痛。
3.生活中的预防和调整，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，多饮水冲洗咽喉部。
4.急性咽喉炎病程在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
