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您好！感谢您对我的信任！您先别回复我。资料较多，稍后等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢。

1，女，23岁，近一个月来作息不规律，凌晨四点多睡，中午一两点起，而且因为赶论文，精神紧张压力巨大，饮食非常不规律，吃饭都是想起来才吃，一天一两顿的样子，也一直爱吃辣，吃冰淇凌咖啡等等。
3-4天前出现了上腹疼痛，隐痛，阵发性，昨天症状加重，食欲不振，伴有轻微的口臭，服用了达喜，食物就只喝了点玉米糁，但是到现在（15号晚）未见效果，而且一阵阵的隐痛。

2，根据以上病史资料以及症状表现特征，目前诊断应该是慢性胃炎，慢性非萎缩性胃炎，功能性消化不良。
因为慢性胃炎的确切病因至今没有完全阐明，一般认为物理性，化学性，生物性有害因素，持续反复作用于易感人体，即可引起胃粘膜的慢性炎症，。
最主要的是幽门螺杆菌感染，几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。

3，关于下一步的诊断问题。

①，除了腹痛，口臭，食欲不振之外，有没有其他症状，反酸，烧心，嗳气，打嗝，上腹胀，恶心呕吐，有没有腹泻，大便不成形或者便秘？

②，过去有没有做过胃镜和幽门螺杆菌的检测？有没有慢性胆囊炎和胆囊结石病史？有没有肝功能的检测？结果有没有慢性乙型肝炎？

③，达喜片，14号和15号，你只是一天中午吃一次（早上和晚上不吃药），一次吃两片吗？
随身携带还有没有其他胃炎的药物？



2，目前除了上腹不适，嗳气打嗝反酸烧心之外。还有没有上腹疼痛，腹胀，恶心呕吐，食欲不振，早饱，腹泻，大便不成形或者其他什么胃肠道症状？

后这一段是电脑输入错误

1，主要原因是饮食生活不规律，熬夜劳累，酸辣刺激性饮食，精神紧张导致慢性胃炎加重，胃黏膜可能充血，水肿。没有恶心呕吐，没有反酸烧心及腹泻，目前症状也不是特别严重，没有慢性胆囊炎和胆囊结石病史。

2,建议按照慢性胃炎，口服一些胃肠道黏膜保护剂，抑制胃酸分泌的药物。

图片1，中药及藿香正气丸基本上属于安慰剂，可有可无。
图片2是雷尼替丁的复合制剂，属于抑制胃酸分泌治疗慢性胃炎的，但效果不如拉唑类，不如奥美拉唑或埃索美拉唑。
如果买不到耐信或者奥美拉唑，退而求其次，也可以选择图片2这个药物。

3，建议：
①，耐信片，英文名: Nexium（Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets）。
奥美拉唑镁肠溶片，英文名: MUPS (Omeprazole Magnesium Entericcoated Tablets)

以上这两个药物，只需要选择其中一个。都是一天一次，一次20mg，饭前空腹。

②，达喜片（铝碳酸镁咀嚼片）继续服用。
这个药物一定要一天三次。
达喜片，一次2片，一天3次，饭后1小时，嚼服。

1，人类进化，适应环境的结果是一日三餐，夜晚大脑休息同时胃肠也休息。所以一日三餐，早中晚按时规律进食，和我们胃肠的消化吸收功能相适应是最合理的。尤其是不吃早餐，熬夜会导致慢性胆囊炎胆囊结石的发病率明显增加。


2，劳逸结合，不要熬夜，不要过于紧张和焦虑
过于紧张劳累的话，精神紧张，焦虑饮食不规律，胃肠道的消化液及消化酶分泌不正常，引起胃肠道消化吸收功能紊乱。

饮食应该避免过硬，过酸，过辣，过热，过分粗糙或者刺激性的食物和饮料，包括，烈性白酒浓茶与咖啡，饮食应当节制，食物应当营养丰富易消化，还要考虑患者个人的饮食习惯，个人爱好，制定出合理的食谱。

另外，不要相信，所谓的任何的一种养胃的保健品或者是中草药品。本身这个养胃的思想都属于中医玄乎理论，没有什么科学依据。

网络上接收的疾病信息资料不是很全面，可能判断不是那么准确。如果有错误的地方，也请你原谅。