2020年05月19日
第1次提问
我家宝宝五个月十天,但是他的粑粑到最近一直都很稀,有时候还有很大的奶瓣,拉粑粑的次数一天也不太固定,有时候一次,有时候三四次,有时候放屁就把粑粑蹦出来了,好多时候都能感觉他胃有点反流,感觉他的这些不舒服直接导致了他的睡眠不好,白天经常睡一会儿就醒了,然后没睡醒又大哭,晚上也是频繁夜醒。洗澡也是隔天一次,脑门还是被他挠成图片这样。想问您一下该怎么给他改善这种情况呢? 五个月的时候给他做过儿保,医生说他有些胀气,让给揉肚子,没有用过药。

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杨燚灿医生
家长,您好,感谢您的信任和咨询,不要着急,我这就来回答您的问题。
2020年05月19日
杨燚灿医生
家长,我想先问您几个问题,以帮助我更好的了解孩子的情况
1.孩子的大便是出生之后到现在一直是这样子的对吧?次数多、稀、有奶瓣、很酸臭、打屁的时候有大便带出等
2.孩子是喝母乳还是奶粉呢?有没有吐奶的情况呢?
3.孩子有没有常规补充维生素AD及钙剂呢?如若有的话,请告知我具体的剂量
4.孩子有没有过敏的呢?或者湿疹?或者有查过过敏原吗?
5.孩子有没有用过益生菌?或者乳糖酶呢?
2020年05月19日
第2次提问
对的,他从出生开始,性状好的粑粑很少,有时候有奶瓣,有时候会是绿色。拉粑粑的次数刚出生那会儿一天四次,慢慢变成两次,粑粑酸臭,有时候会有水便分离(少数情况),放屁带出粑粑是后来的时候,吃益生菌那会儿没有这种情况。一直都是母乳喂养,三个半月之前吐奶还是挺严重的,慢慢四个月之后好些,会有些溢奶,现在是吃完了如果抱起来挤到肚子或者胃,会吐奶,趴着打嗝的时候会顺便带奶瓣出来。孩子之前都是补vd,一天400iu,最近大概一个星期开始吃伊可新。孩子不过敏,但是一直有点干性湿疹。刚出生那会儿因为肠胀气吃过一个月的拜奥益生菌,没有吃过乳糖酶。他有时候的粑粑是好的,但50%的情况都是不太好的粑粑。
2020年05月19日
杨燚灿医生
家长,您的回复我已经收到。那么根据您的描述,孩子的大便从出生的时候到现在这么久了都是不太好的,有奶瓣、酸臭、之前还存在吐奶严重、打嗝多,这些症状都提示孩子可能是存在乳糖不耐受的。典型的乳糖不耐受表现为大便次数多、呈稀水样便,有奶瓣或泡沫,还有有明显的酸臭味,还有些宝宝会出现哭闹、腹胀、放屁增多等情况。所以您描述的情况是很符合的哦。我建议家长带孩子至儿保科化验下是否存在乳糖不耐受是最好的,如若存在不耐受,那么家长可以在每次喂奶前,喂孩子吃半包到一包乳糖酶,既然孩子是缺乏乳糖酶的,那么每次吃奶之前补充即可,这样子就能消化分解奶制品中的乳糖了;然后家长还可以配合着给孩子使用双歧杆菌或者您之前的拜奥益生菌来调节肠道菌群,保护肠粘膜;吃完奶之后顺时针按摩宝宝的肚子,促进肠蠕动,促进排气。
2020年05月19日
第3次提问
就是他拉粑粑次数比较正常,但是粑粑的性状不对也是乳糖不耐受的表现吗?他五个多月了还是乳糖不耐受等再大一些会有所缓解吗?宝宝消化不良的话会有这种表现吗?
杨燚灿医生
是的,大便次数正常,但是形状不正常的也是需要考虑的,尤其是宝宝是出生之后到现在一直是性状不好的,更加需要考虑乳糖不耐受。一般来说乳糖不耐受会随着孩子长大,肠粘膜的发育完善会慢慢缓解的,但是我注意孩子到孩子基本上一直是没有处理的,相当于母乳里面的乳糖一直刺激到孩子的肠粘膜,损伤肠粘膜,这样子的话肠粘膜修复的时间较长。
确实像您说的消化不良会这种表现,但是消化不良也是继发于乳糖不耐受的呀,而且一般的的消化不良很少会出生之后就持续到现在的哦。

TA的问答

症状及患病时长: 我儿子2019年12月24日出生,现在会一些简单的单词和交流,但是经常会呼喊他他不理睬你,自己一个人玩起来可以玩一两个小时,如果没玩够要他回家,会出现非常癫狂的情绪 就医及用药情况: 没有进行确证和治疗过 需要解答的问题:请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长:最近一周左右,孩子老是抓挠身体说痒,目前晚上还是穿着尿布湿睡觉,除了尿不湿包裹的地方,其他地方也有痒 就医及用药情况:没有就医用药,今天晚上洗澡的时候,发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方(图一)就把这个地方贴了创可贴,其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。 需要解答的问题: 因为最近没有吃什么异常食物,也没买新的贴身衣物,除了有点流鼻涕,其他精神食欲正常,想问下这种情况怎么护理,氧化锌还涂吗,还有没有其他需要注意的地方,谢谢。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:男孩,11周岁,身高163cm,体重55kg。大约三个月前开始变声,阴茎长度6cm左右,未出现阴毛。脸上开始出现痤疮(我觉得和个人卫生不彻底关系更大)这是不是属于早熟?身高增长会减缓吗?父身高177cm母身高160cm。 医生可以帮我看一下报告吗 宝宝一岁三个月 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 孩子是女孩,十一个月二十九天大,体重18.4斤,身高77厘米,头围46厘米(都是自己量的,应该有误差)。 纯奶粉喂养,每天奶量900ml,每天辅食350ml(牛肉虾蔬菜水果鸡蛋),每天早上一粒ad。 大便正常,每天一次。 到现在为止,孩子除了接种疫苗,一直没带孩子出过门,大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次,再没检查过。 现在想咨询一些问题: ①孩子儿保可以不去做吗? ②如果可以不去做的话,一岁的孩子,家长应该关注孩子哪些细节?什么情况需要去做儿保或者必须就医呢? ③孩子疫苗记录,我上传一下,您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的?自费疫苗有什么建议接种的? ③孩子需不需要补充铁,锌,钙,益生菌? ④孩子积食的话,怎么处理?吃什么食物或药物?鸡内金,大山楂丸可以吃吗? 最后请问,现在的社会环境。我可以带孩子去体检,接种疫苗吗?可以带孩子出去玩,见见除家里以外的风景和人吗?