2020年05月18日
第1次提问
你好,男孩8岁6个月,最近一两个月,喉咙总是无意识发出哼哼哈哈的声音,很好动,话多,机灵反应快。上课专注力一般,听觉型学生,偶尔坐不住,但学习成绩不错,喜欢的玩具或者画画专注力就很高。怀疑会不会是抽动症,但是耸肩眨眼吸鼻子这种行为没有发现

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2020年05月18日
俞晓燕医生
03:01
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俞晓燕医生
02:49
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2020年05月18日
第2次提问
好的,谢谢医生,我明天争取录一个比较长一点的视频。他经常是独处的时候,做作业的时候容易发出声音,户外活动的时候,跳街舞的时候倒是不会这样。维生素d目前没有,有儿童吃的钙片
第3次提问
我的追问机会只剩这一次,麻烦医生帮我听一下看看这个视频,以及我排除咽部不适之外,还有您刚才叮嘱我的,还有没有别的处理办法

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2020年05月18日
俞晓燕医生
家长您好,
抽动障碍,是肌肉不自主的,快速的,刻板的反复的抽动。多数以眨眼为首发症状,可以伴随其他的一些肌肉的不自主运动。
抽动症是目前比较常见的一种疾病,病因不是太明确,认为跟遗传和神经精神因素关系比较大,如果家族里这种抽动症的患者,那么很可能是遗传而来,但很多病例在成人之后就自动好转了,所以可能问不到家族史,但遗传因素可能是有的。很多孩子只是短暂性的,一过性的,后来就再也不犯了,但也有的孩子会反复发作,直到青春期之后才会稳定住。
是否需要治疗取决于是否造成了功能损害,如果这种单纯的抽动对孩子没有任何危害,对孩子的生活各方面没有影响的话,是不需要用药治疗的。如果孩子因此自卑,被小伙伴嘲笑,学习成绩下降,或者出现了多动症等其他,可能就需要药物治疗,用的药物也是精神的药物,用上之后只是抑制住抽动,停药之后还有可能会复发,而且药物的副作用也比较大,所以是否需要用药是在权衡利弊的基础上进行。
非药物治疗方面主要是忽视疗法,忽视疗法的意思就是视而不见,淡化孩子的这种行为,孩子的抽动表现就会慢慢好转的,千万不要总说孩子,越说越重。 所以孩子最后疾病的恢复如何,取决于家长对待孩子的态度和家长的处理,家长越紧张越焦虑,孩子就越容易加重,家长越放松保持轻松愉快的家庭氛围是有利于孩子病情好转和恢复的。
除了忽视疗法,其他方面也要注意:
1,不要让孩子接触电脑,电视,手机等电子产品,这些都可能会使症状加重。
2,家长在家里多跟孩子玩互动性的游戏,培养孩子的广泛兴趣,转移孩子的注意力,白天多带孩子户外活动。
3,父母要多给儿童情感上的温暖和关注,多和孩子沟通,改变教养方式,改变对孩子过高的期望,让孩子心情愉快舒畅,保持良好的家庭氛围。
4,饮食方面不要吃含食品添加剂比较多的,尤其是一些零食饮料等垃圾食品,最好吃健康的绿色的食品。
5,晚上让孩子早点睡觉,保证充足睡眠。
6,建议每天补充维生素D800单位,适当补钙。
经过一段时间的护理,多数孩子都会好转,但有可能在以后遇到压力或者精神紧张的时候会复发,不过不必紧张,多数孩子在青春期以后都会完全好转,持续到成人的只是很少一部分。
2020年05月18日
俞晓燕医生
02:59
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TA的问答

俞医生,你好。我们宝宝现在九个月多点,体重17斤。我们在满五个月的时候体重是16斤,六个月儿保体检体重16.2斤,身高68cm,头围43-44cm之间,八个月去体检的时候体重16.6斤,身高69cm,头围44.6cm。我们这个体重增长是不是太缓慢了? 我们之前一直是母乳喂养的,五个半月后开始添加的辅食,但是我们从五个月开始就一直有湿疹,八个月的时候去做了过敏源检测,结果牛奶过敏,之后我们开始给她添加了深度水解奶粉,白天给她都是喝的奶粉,晚上睡前和凌晨一顿夜奶还是母乳亲喂的,她不接受奶瓶和吸管杯,我们一直给她勺子喂或者杯子喂,每天奶粉差不多只能喝到200-250毫升,我们本打算母乳逐步替换成奶粉给她断奶,但是她最近几天奶粉愈加不接受了,饿七八个小时了才喝30毫升。辅食她很喜欢,但是喜欢甜口的粥或面,不然不喜欢粥面,喜欢吃丸子、馒头、馄饨这些… 我母乳也不是很够,她光喝母乳的时候从五月到八月体重基本上没有涨,现在我们是不是应该给她直接断奶换成奶粉?她奶量真的很少,每天精神状态还是很好的,大便也正常,就是尿有点偏黄。这两天由于打了麻腮风和乙脑疫苗导致了发烧,奶粉更抗拒了。 还不会爬不会站。俞医生您好,我想咨询下,我家小朋友三岁半,身体没有不适,运动食欲均正常。只是最近运动后会手凉,不运动时候手温都正常,这是怎么回事呢,这个和心脏有关系吗?平时爬山爬楼跑步都没问题医生您好。具体请看截图。想问您他这发烧六七天了,不知道是不是正常,有关系吗?你好,医生,我家宝宝18个月,在14个月的时候有过一次结膜炎,好了之后,每次有点上火就眼皮跳,大概就是10秒左右,眼皮跳完人就有些发困想睡觉,这几个月他一会眼皮跳我就去给她开中药喝,就好,可是最近中药吃了8天有吃药就没事,不吃要就又跳,年底有去医院给医生看,她说是癫痫,查了磁共振和7小时的脑电图都显示没事,后来医生让我买点钙片给她吃,你好,宝宝一周岁,右膀会不自觉抽动,时长20天左右,在医院查过2个小时的脑电图和脑部的核磁共振没有问题,出生时是顺产,检查没有问题!小孩过敏体质,吃普通奶粉会拉肚子,现在从氨基酸奶粉过渡到适度水解奶粉,6个月开始吃辅食,辅食什么都吃过,没有出现过拉肚子状况!当地医生说可以再做个24小时的脑电图看看,这个有必要吗?医生小孩这种状况是癫痫还是抽动症呢?会不会影响小孩身体和神经的发育,不干预的话会不会变严重呢?