2020年05月18日
第1次提问
宝宝现在六个半月,16号凌晨一点发现宝宝发烧,由于宝宝在睡觉没有量体温,并多次喂母乳,早起后仍然发热,体温38度5,11时许精神不太好,喂泰诺林。吃过退烧药后精神状态不错,临近傍晚,由于高热精神状态不好,又喂泰诺林。17号根据精神状态上午和晚上20时各喂一次泰诺林。今天凌晨3时许,孩子睡不踏实,感觉滚烫,额温39.7,喂退烧药和洗温水浴。今天上午10时许,感觉精神状态没有前两天好,睡觉不踏实,又喂退烧药,后精神状态好转,从13时睡觉到现在,目前体温正常。 今天凌晨体温较前两天最高,今天精神状态没有前两天好,没有其他症状。今天发现流了一滴清鼻涕,之前除疫苗后发烧一次后,这是第一次发热。由于反复持续高热,家人都很着急。今天是发热第三天,还可以继续在家观察吗,应该怎么做呢
2020年05月18日
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,抱歉让您久等了,您稍等,我马上详细回复您。
2020年05月18日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心。小宝宝免疫力低下,自身的免疫系统尚未发育成熟,所以比较容易出现发热等感染性疾病,六个月以内的宝宝由于母体给予的抗体会起到保护作用,所以六个月以内的宝宝相对于来说会较少生病,六个月以后由于母体给予的抗体逐渐消失,而自身的抗体又未完全成熟,所以六个月以后会逐渐出现细菌或者病毒感染的感染性疾病。宝宝从16号凌晨发烧到现在,最高体温是18号凌晨三点额温39.7℃,且精神状态没有前两天好,但是目前体温是正常,所以基于这种情况,建议宝宝家长先观察,如果下午或者是夜间体温(腋窝温度,水银温度计测量)仍在39℃以上,那么建议至当地医院查一下血常规和超敏C反应蛋白,明确是否继发了细菌感染,如果体温没有超过这个温度,并且精神状态在体温退下来以后尚可,那么可以继续观察,并且继续记录宝宝的体温,观察体温发烧的间隔时间有没有延长,如果超过72小时仍没有下降趋势,或者间隔时间仍没有缩短,那么也需要到医院抽血检查,如果有好转,则可以继续观察,病毒感染一般发烧3_5天体温可以逐渐下降至正常,精神状态逐渐好转,如果仍持续高热,则提示继发细菌感染可能,必要时需要加用抗生素抗感染治疗。宝宝目前有流一点鼻涕,这种症状不需要用药,可以先观察,注意保持呼吸道通畅即可。
2020年05月18日
第2次提问
如果继发了细菌感染,我们明天上午去医院宝宝检查会不会耽误病程呢,不会有什么后果吧,家里老人特别着急,害怕有什么严重的病。请问什么原因有可能导致继发细菌感染呢
2020年05月18日
李分荣医生
细菌在自然界是普遍存在的,我们在日常生活中都能接触的到,但是否会致病取决于人体的免疫系统,如果在受凉或者疲劳的情况下,免疫系统屏障遭受破坏抵抗力下降时它们就容易入侵人体造成危害,如果家里老人特别担心,那么今天晚上如果还有发烧就去检查血常规和超敏C反应蛋白,发烧已经两天多时间,如果存在细菌感染,这个时候炎症指标会有异常表现,如果血常规没有异常,提示为病毒感染,那么家长继续做好物理降温,记录体温,观察宝宝精神状态等对症处理就好。
2020年05月19日
第3次提问
昨天夜里没有高烧,但睡觉翻来覆去不踏实,体温低热接近正常,早起发现出了这些疹子,请问能确定是幼儿急疹吗,现在有什么注意事项吗?几天后能打预防针呢?发烧的三天时间里一共吃了六次泰诺,对身体会不会有不良反应呢,有什么需要注意的吗。发热的几天没有再喂辅食,都是喂的母乳,现在开始喂辅食有什么注意事项吗?

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2020年05月19日
李分荣医生
幼儿急疹是什么病?它也叫婴儿玫瑰疹、蔷薇疹、第六病、假风疹、烧疹、三日热,是一种由病毒感染引起的小儿急性传染病。其特点为:突然发病,先出现 3~5 天的发热,热退后出现皮疹(热退疹出),一般可以自行痊愈。有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部/耳后/枕部淋巴结肿大,前囟张力增高。严重者可能会并发热性惊厥、无菌性脑膜炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。但幼儿急疹一般都不严重,并发症相对较少见。宝宝的皮疹形态鲜红色,似玫瑰疹,结合宝宝体温热退后疹出,所以可以诊断为幼儿急疹,幼儿急疹皮疹长出时提示疾病处于恢复期,所以目前如果宝宝没有其他症状,那么不需要服用任何药物。做好皮肤清洁就好,可以正常洗澡,不用担心。泰诺宁和美林是小儿常用退烧药,在说明书范围内用药剂量是安全的,一般对宝宝是没有伤害的,宝宝家长不用太担心。幼儿急疹是病毒感染,生病期间都是不建议接种疫苗的,所以,从皮疹恢复一周内不要接种疫苗,等身体恢复以后在接种。关于辅食,既往已经添加的辅食宝宝没有过敏是可以继续服用的,只是最近一周内不要添加新的辅食,避免加重胃肠道负担以及避免过敏不易观察区分。
再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?