您好,病史已阅读。
您主要症状为喉咙有痰,喉咙发痒,偶有咳嗽,医院查了血常规正常,病史总共3~4周。我看了您拍的口腔照片,没有扁桃体肿大,咽后壁发红。
根据您的临床表现,初步诊断为慢性咽炎。慢性咽炎是发生在咽部粘膜及粘膜下的慢性炎症,一般不发烧,也无全身不适,咽部稍有发干、发痒,略有轻微疼痛,部分人不疼。但常有异物感,有时有稀痰及轻咳嗽,总是不停地想嗽清嗓子,清除异物,但总是清不出去,也清不完,这是不断有分泌物所致。
治疗建议
1.气道粘膜廓清药物,桉柠蒎肠溶胶囊 每次0.3g 每天3次 饭前30分钟凉开水送服 服用6天。
2.局部含化药物缓解症状,华素片 口含,一次 1 片,一日 3~5 次 服用5天。
3.氯雷他定 每次10mg 每天1次 服用6天。
忌烟忌酒,少吃或不吃过热、煎炸、辛辣、刺激性食物,如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。多饮用温开水,减少用嗓,避免熬夜,规律作息。