2020年05月17日
第1次提问
宝宝出生十天,母乳喂养。最近大便的里水分含量有点多,如图所示。妈妈最近有点腹泻,这种情况可以母乳喂养吗?宝宝大便的时候不哭闹,就是有一种在用力的感觉。

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刘明南医生
宝宝家长您好,感谢您的信任。您本次问诊共有3次提问的机会,请您好好把握。我接下来会追问一些宝宝的情况,希望您在第2次提问的时候进行补充。
1.宝宝这种大便是什么时候开始的?每天拉几次?腹泻之前每天拉几次?大便什么样的?宝宝小便多不多?有没有呕吐?有没有感觉肚子鼓鼓的、胀胀的?宝宝胃口怎么样?醒的时候精神好不好?
2.宝宝有没有眼窝凹陷、前囟凹陷、口唇干燥、尿量减少等脱水表现?
3.妈妈这几天有吃什么特别的食物吗?
2020年05月17日
第2次提问
1/大概有三四天了,每天有三到四次大便,腹泻前后次数没差别,大便就是水分少一点,绿一点。可能是因为我吃了青菜那段时间。小便正常,没有呕吐,肚子不胀,胃口好,精神也好。 2/没有脱水表现 3/前两天吃了红曲炖鸡肉,喝了几口比较油的汤
刘明南医生
感谢您补充信息,宝宝情况已了解,我先整理一下信息,稍后给您回复,请稍等。
2020年05月17日
刘明南医生
很抱歉让您久等了。
1.宝宝10天大的新生儿,腹泻3天,表现为大便变稀,从您提供的照片看宝宝大便稀糊便,没有看到明显的粘液血丝便,每天3-4次,宝宝没有呕吐,无腹胀,无发热,无剧烈哭闹,胃口正常,小便量了,精神好,没有口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现,宝宝纯母乳喂养,妈妈最近有腹泻,考虑宝宝饮食原因引起腹泻的可能性比较大。
2.宝宝新生儿,年龄小,胃肠道功能发育不完善,外界很小的刺激以及饮食的改变都会引起宝宝大便性状的改变。妈妈有腹泻,可能会造成某些相关营养元素消化吸收异常,进而可能影响母乳中相关成分的比例的改变。母乳中某些成分的以及比例的改变,会造成渗透压改变,在宝宝胃肠道功能发育不成熟的时候,有的宝宝可能会发生腹泻,有的宝宝可能会大便次数增多或减少,大多数都是暂时的,妈妈腹泻好转后宝宝也会好转,您不用太担心。
3.目前宝宝起病3-4天,宝宝胃口好的精神好的,没有脱水表现,建议继续母乳喂养,配合口服用药治疗,具体可以先用蒙脱石散保护胃肠道粘膜、益生菌口服调节肠道菌群,因为宝宝年龄比较小,喂药可能存在一定的难度,如果喂药配合的话可以补充口服补液盐补充电解质。
4.最近妈妈饮食稍微注意一点,忌生冷辛辣刺激和油腻类的食物,宝宝母乳喂养期间妈妈会比较辛苦,需要克服一下。基本上妈妈饮食注意配合口服用药,腹泻症状会好转的,您不用太担心。如果宝宝持续腹泻,次数增多、水样便,胃口差,精神差,出现口唇干燥、眼窝凹陷、前囟凹陷、哭时泪少、尿少等脱水表现,则需要及时到医院肠道门诊或者新生儿门诊就诊,需要当面评估宝宝情况,完善血气电解质等检查,然后制定具体治疗方案。
5.我稍后可以帮您开具处方,您可以到药店自行购买,根据我开的用药剂量方法用药。
2020年05月17日
刘明南医生
口服补液盐的具体配比是1包用250ml水稀释后口服,您可以每次用60ml开水冲半包,然后宝宝拉过大便后取10ml用温开水对半稀释到适合温度,然后再喂宝宝,就是为了补充因腹泻丢失的电解质。

TA的问答

医生您好!我们宝宝八十天,纯母乳喂养,从十八号那天晚上开始吃奶就不正常了,那天下午四点左右喂了一次奶,然后就不吃奶,一直到晚上十点多才吃奶,夜里也只吃了一次奶,接着这几天白天都是隔六七个小时才吃奶,大便每天二到三次,今天从下午一点半吃了一次奶就不吃了,喂奶的时候吸几口就开始哭,这是什么情况呀?担心宝宝长时间不吃奶会低血糖,应该怎么办呢?宝宝21个月,昨天凌晨开始发热,除此以外暂时没有别的消化道或者呼吸道症状。温度最高到39.6度,刚刚五点吃了一次布洛芬,因为宝宝不配合,是和酸奶混合在一起喂服的,酸奶还剩了一下半,药量肯定不够量,现在体温还挺高,短期内还能补服药吗,还是要等到四个小时之后呢?现在这个温度有没有必要去医院做进一步检查呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:干咳 患病时长:一个多月 医院检查:鼻涕倒流 用药情况:洗鼻喷雾,防鼻炎跟防过敏的药 根据医院配的洗鼻喷雾跟防过敏的药物依据没有缓解,还是咳小儿,一岁零几天。 26号早上六点起床,发现发热,量体温37.9,一直持续到下午,38.5,晚上七点多吃了对乙退烧,烧退。 然后晚上又接着烧了一夜,体温38.5,喝了很多水没有吃药,27号早上量又退到37.9,全天基本在37.5-37.9直接徘徊。 28号全天量,保持在37.1-37.3之间。 今天没有发烧了,体温36.5。 孩子全程四天精神状态一般,比平常差一点,但是也自己玩玩具,比平常黏我一点,睡觉睡不踏实,白天晚上都是,睡一会要哭闹,要找我,有时候可以安慰好,有时候不行,只能他自己找好睡觉姿势然后睡着。 饭量的话,一天四顿奶,辅食吃的不好,每餐只吃几口就不吃了,平常是三顿奶三顿辅食胃口很好。 孩子今天早上发现肚子和背上长疹子了,没有突出的那种,一小片一小片呈现,不痒。 然后拉肚子,水便样。 孩子六个月也发过一次烧长过疹子,那次去的小诊所说是幼儿急疹。。 情况就是这样。 想问医生,这种情况需不需要去医院?是什么原因?如果需要开药,能不能开药。 本人所在n线小县城,医疗条件不好。 谢谢。宝宝两岁3个月,从昨天开始手上长类似的斑,后来消掉了;今天又在屁股上出现;一开始是一个小疙瘩;但是宝宝挠了就变成如图的样子。饮食上这两天没有特别的吃之前没有吃过的东西。家人反应说用口水涂抹以后会慢慢消掉。宝宝没有哭闹,只是会痒,抓挠。请问这个是皮肤过敏吗?是什么原因导致的,需要怎么处理呢?暂时没有去医院