2020年05月17日
第1次提问
您好,我是36岁男性患者,本人肥胖280斤左右,有糖尿病,一年半前下肢水肿,去医院确诊酒精性心肌病,但也没有作出更好治疗就出院了,一直水肿未消,下肢淤青发黑,两天前突然阴囊积水,肿大,吃呋塞米没有什么效果,这种情况是一定要住院治疗吗?还是可以吃药物治疗?不想住院,有没有药物治疗?

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2020年05月17日
宫丹丹医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。需要再详细了解一下您的病史资料,这样对判断病情是非常有必要的。1、您目前可以平卧休息吗?有没有气短或者呼吸困难?2、目前正在服用哪些药物?每天尿量如何?3、血糖控制情况如何?4、最后一次复查心脏超声是什么时候?什么结果?5、您每天大约喝多少酒、目前戒酒没有?
2020年05月17日
第2次提问
您好,现在可以平卧休息,呼吸不困难,稍微剧烈运动就会气短,每天吃了降压药和呋塞米,呋塞米是从去年11月开始吃,血糖空腹10.吃了饭15.最后一次一年前查的超声波,右心房扩大0.5,平时一个月也就喝一次,就本周内一周喝了4次,从前天开始没有喝酒
2020年05月17日
宫丹丹医生
您好,您的这种情况建议立即住院治疗。1、您的水肿情况突然加重、呋塞米效果欠佳、活动后气短都考虑与您心衰加重有关,这种情况您需要住院应用静脉药物调整心脏负荷,复查心脏超声评估心功能状态,完善肺ct检查明确有无胸腔积液,还需要完善肾功能离子等化验,依据检查结果调整长期治疗方案。如果再等怕会延误治疗有风险。2、严格戒酒是必须的。越早戒酒心脏越有可能逆转为正常。3、血糖也需要严格控制,否则糖尿病并发症对心脏也是有损伤的。
2020年05月17日
第3次提问
现在阴囊肿大,走不了路,不住院的情况下,有没有办法先治疗这个?
2020年05月17日
宫丹丹医生
阴囊肿大与下肢水肿的进展有关,需要从根本上治疗心衰导致的水肿问题,如果不立即住院治疗水肿会继续朝身体上部进展,可能会出现腹水等情况。对症治疗就是调整利尿剂,但是口服类效果不佳,需要监测相关指标的情况下静脉调整用药。本着对您负责的态度建议您立即就近心内科住院治疗。

TA的问答

宫医生您好,我母亲今年60岁,最近感觉胸闷,上不来气,浑身无力,我母亲身高168cm,60kg,平时饮食挺清淡的,肉吃的比较少,主食主要是杂粮和面食,每天吃点酸奶 坚果,家族里也没有得心脑血管疾病的,但是去医院做了一些检查,发现甘油三酯,脂蛋白等几个指标不正常,想麻烦您帮忙看一下?问题严重吗?还需要做其他检查吗?谢谢您!我母亲80岁,一个月前出现走路、干活胸闷气短症状,住院治疗几天后症状没了,医生给开了七种药说是长期服用,现在已经吃了一个多月了,症状没有再出现过。我看了一下这些药负作用挺多,我想能不能少吃一点,让您给开个处方。住院前胸部CT和心脏彩超、出院诊断和原来口服药品名单传给你,麻烦您給看看,谢谢!宫主任,42岁女性,胆固醇6.53,低密度脂蛋白3.79,向您提问。(附上报告) 身高165cm,体重105斤,没有家族遗传高脂血症。 平时比较注意饮食习惯,不知为何这两项指标超出正常值。(这次体检前吃了鳕鱼尾,有些油腻,不知是否影响了体检结果。) 1、饮食习惯:晚上基本不吃主食,早餐鸡蛋牛奶碳水,中餐正常吃菜吃一点粗粮(三分之一玉米或两个小红薯),蔬菜吃的多,每天会吃点坚果。不吃肥肉油腻的食物、蛋糕面包甜品几乎不吃。近段时间鹌鹑蛋吃的有点多,吃过几次动物内脏。 2、过往体检情况:以前体检胆固醇在最高标准阀值指标的位置,没有低密度脂蛋白高,这次体检两项都高了。 请问,我这种情况,可能是由于什么导致的?与我主食吃的较少有关系吗?该如何调整? 另外,总胆红素和间接胆红素偏高一点,问题大吗?该如何调整? 谢谢!医生,我外婆今年72岁,前几天刚去医院检查的报告如下。吃了差不多3天药,现在还是不舒服:没有精神,手脚无力,呼吸不顺畅,深吸一口气才舒服,心闷。今天早上量血压高压121,低压55。症状描述:无症状 患病时长:我母亲第一次做颈动脉彩超,检查出有斑块,胆固醇和甘油三酯去年检查也高,去年查完吃瑞舒伐他汀三个月后验血,低密度脂蛋白正常了,就停药了,主要想咨询您一下当前这个情况后续应该服什么药,如何服药,另外胆结石比较严重计划下半年做胆囊摘除手术,想咨询您一下吃的药对手术有没有什么影响。 用药情况:去年吃过三个月瑞舒伐他汀