宝宝女，3周岁半，嘴周湿疹历时两个月，眼周眼角湿疹历时1个月，红痒，经常揉抓，期间一直在用上海新华医院配的蓝白药膏涂抹（醋酸地塞米松乳膏和硫酸铜锌软膏），平时注意保湿、经常补抹木瓜膏等，衣物穿着也少不让她热，但一直反复，不见好转。宝宝经常容易湿疹，身上也经常很痒抓破，最近身上湿疹还可以。一岁半时做过简单的抽血化验过敏原，未见异常，但平时也不吃鱼虾等容易过敏的食物，想问下医生。这个属于湿疹还是皮炎，两者有何区别，眼周湿疹该怎么用药，怕宝宝把激素药膏揉进眼睛里去。后两张是前两天的照片，前两张是今天拍的照片|皮肤科|丁香医生

2017年05月04日

第1次提问

宝宝女，3周岁半，嘴周湿疹历时两个月，眼周眼角湿疹历时1个月，红痒，经常揉抓，期间一直在用上海新华医院配的蓝白药膏涂抹（醋酸地塞米松乳膏和硫酸铜锌软膏），平时注意保湿、经常补抹木瓜膏等，衣物穿着也少不让她热，但一直反复，不见好转。宝宝经常容易湿疹，身上也经常很痒抓破，最近身上湿疹还可以。一岁半时做过简单的抽血化验过敏原，未见异常，但平时也不吃鱼虾等容易过敏的食物，想问下医生。这个属于湿疹还是皮炎，两者有何区别，眼周湿疹该怎么用药，怕宝宝把激素药膏揉进眼睛里去。后两张是前两天的照片，前两张是今天拍的照片

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2017年05月04日

袁姗医生

你好。这是眼睑皮炎或口周皮炎。属于特应性皮炎的一类。也就是属于过敏体质，如果没有食物过敏或药物过敏以及皮肤干燥等原因，要考虑情绪问题诱发，或者有摩擦骚抓因素。
婴儿湿疹是属于特应性皮炎在婴儿期的一种发作。
治疗用金霉素或红霉素眼膏用于眼睑皮肤做保湿剂，并每天一次妥布霉素地塞米松眼膏涂抹于眼睑。3-7天左右控制症状后，继续用金霉素或红霉素眼膏做润肤霜使用。其他部位可以使用常规的润肤霜或木瓜膏。保湿能够比较有效地缓解症状。小儿情绪因素也是其中的一大因素，因此需要关注于她的情绪变化，是否有紧张，焦虑等情况发生。
本病没有传染性，但有复发性。

2017年05月05日

第2次提问

谢谢医生，那嘴周特别是嘴角处该如何用药？虽然湿疹不是因为食物过敏，那在湿疹期间可以吃鱼虾这类吗？宝宝痒经常揉眼睛,涂了药膏揉进眼睛有事么？除了药膏还有其他缓解措施吗？由于一直未好，我们差不多连续使用新华医院配的蓝白药膏一两个月了，担心长期用激素是不是有其他副作用。

袁姗医生

使用眼药膏时揉眼睛是不用担心的，口周的话也是用眼药膏处理，这样即便吃进去也不用担心，湿疹期间如果吃鱼虾加重湿疹的表现还是不能吃的，主要看临床反应。

2017年05月05日

第3次提问

0.03%的他克莫司对特应性皮炎是不是也有疗效，因为我们用激素持续用了很久，会不会有什么副作用？宝宝有时候容易发脾气哭，肯定对眼睛周围的皮炎有刺激作用吧？您说的妥布地塞米松眼膏药店没买到，特地网上买了明天才能到，希望有效果吧，谢谢医生

袁姗医生

他克莫司可以，但是仍旧属于控制症状左右。可以代替激素，但也需要间隔使用。有些人用不了，刺激疼痛症状明显，尤其眼皮上，入眼刺激更麻烦。情绪也是诱发皮炎的原因。