2020年05月16日
第1次提问
眼睛红一段时间,现在越来越严重,一直没有去医院,看得清,不痛不痒,只有滴眼药水

为保护用户隐私不显示图片

李晓明医生
您好,感谢您对我的信任!您发来的眼部病情介绍和眼部照片我详细看了。

我一会儿询问几个和眼部病情有关的问题,请您再等待一下,大概10-20分钟左右,您先等我发完再补充信息。

这条信息您先不用回复。
2020年05月16日
李晓明医生
您好!谢谢您对我的信任。

根据您的描述,您眼睛红有一段时间了,感觉眼红越来越严重。眼睛视力正常,没有疼痛感,没有痒的感觉。点了滴眼液治疗。

从in发来的眼部照片看,您右眼内眼角眼白发红,有局部隆起,累及到黑眼仁边缘,侵入黑眼仁一部分。

这种情况是典型的翼状胬肉。

翼状胬肉在中老年人和长期在户外工作得人群中多见,多见于内侧眼白。多时由于阳光中紫外线
粉尘对内侧眼白局部刺激,以及熬夜、睡眠差,长时间看手机,眼白表面相对干燥,导致内侧眼白结膜下组织增生,侵入角膜边缘。翼状胬肉使眼白局部隆起,胬肉组织表面相对容易缺乏泪膜、干燥,以及胬肉组织表面血管扩张,容易使翼状胬肉处发红、充血。

请问:

1. 您说的眼睛红,是否是我在图片中标出的绿圈内的位置?眼红一共有多长时间了?

2. 您平时有没有熬夜、睡眠差、偶尔失眠的情况?您平时有没有每天长时间看手机、熬夜看手机的情况?您平时有没有有时喝酒的情况?

3. 您双眼有没有干涩感?有没有内眼角间歇性痒的症状?有没有焦虑、上火的情况?

4. 您点的是哪种眼药水?点了多长时间?每天点几次?

附:翼状胬肉示意图,不同程度的翼状胬肉眼部照片,供您参考。

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月16日
第2次提问
很感谢您的专业回复,麻烦您帮忙下: 1、嗯是的,是那个位置,有很长一段时间了,几年时间了; 2、1963年的,平时睡眠差,经常睡不着,没有熬夜看手机,有喝酒,经常喝; 3、没有干涩感,会容易上火,上火后更严重; 4、眼药水最近在滴,只有晚上,珍视明
李晓明医生
您好!您补充的信息我已经收到。

一会儿回复您,预计20分钟左右。感谢您的理解和耐心等待。
2020年05月16日
李晓明医生
您好!您补充的信息我详细看了。

1. 根据您描述的眼部症状、补充的信息,以及您发来的眼部照片看,您的眼部病情是典型的患眼内侧眼白局部翼状胬肉,翼状胬肉组织局部充血导致内侧眼白片状发红。

2. 翼状胬肉常见于50岁以上人群,翼状胬肉组织由于本身较膨隆,粘膜表面容易相对缺乏泪膜湿润而干燥,所以翼状胬肉本身容易发生间歇性局部发红。
在睡眠差、失眠时,干眼症加重,翼状胬肉局部容易充血加重,导致局部发红;
喝酒后,由于毛细血管扩张,翼状胬肉组织也容易充血加重,导致眼红加重。

3. 关于您目前患眼翼状胬肉的治疗。

① 翼状胬肉根本的治疗方法是做手术切除翼状胬肉手术。这种手术是眼科常规小手术。一般住院3-5天左右即可出院。翼状胬肉手术后,内侧眼白增生组织小时,眼白间歇性发红也会小时。

② 您目前可以暂时点玻璃酸钠滴眼液——海露滴眼液,5次/日,点患眼,点2周。这种滴眼液是治疗干眼症的滴眼液,干眼症减轻后,翼状胬肉局部发红也会减轻。【如果买不到海露滴眼液,可以暂时用爱丽滴眼液替代】

③ 您可以点用治疗眼白局部炎症(翼状胬肉属于慢性炎症)的滴眼液——普南扑灵滴眼液,点患眼,4次/日,点10天停用。有利于眼白局部发红暂时减轻一段时间。

两种滴眼液,先点海露,间隔15分钟以上再点普南扑灵滴眼液,每次点1滴。

翼状胬肉的治疗,根本性的治疗方法是手术切除。所以建议您找时间到医院眼科门诊,挂号,医生诊断后入院手术治疗。

④ 在日常生活中建议:

A 尽可能的改善睡眠,保证睡眠时间和睡眠质量。睡眠好转后,翼状胬肉局部发红容易减轻,也不容易反复发生。

B 尽量少喝酒,喝酒后翼状胬肉局部容易较长时间发红。

C 调整情绪,避免焦虑,避免上火。焦虑、压力大时翼状胬肉局部容易充血发红。

D 停用珍视明滴眼液,这种滴眼液是中成药类非处方滴眼液,没有确切治疗眼病的作用。且缺乏循证医学证据和观察,治疗效果不确切,且容易产生副作用。

为保护用户隐私不显示图片

李晓明医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

眼睛: 你好,医生,我身体出现的不适情况如下 图1:清晨起床拍摄 图2:当天下午6点拍摄 1,清晨起来就感到干涩;发胀的感觉;眼睛睁开有类似眼泪的液体;右眼出现明显的抬眼费力的感觉,自己对比网上信息看了下,右眼出现明显的眼睑下垂(这样的症状一年多,最近感受越来越强烈) 2,平时全天两只眼睛整体都有不适感;右眼更加明显,右眼的视力比左眼要差,日常主视眼是左眼 3,眼睛有散光,近期发现眼睛偶尔会出现不对焦(比如看着一个近距离的物品视线会突然模糊,想起来认真看又才会回到近距离的物品上);右眼在长时间不眨眼的情况下,眼皮会不受控制的自己缓慢掉下来 4,之前挂过神经内科,基本的肌无力检查做了,排除了肌无力(但是没有用药测试) 5,日常办公用电脑,手机,看屏幕时间比较长,保守每天5小时起 6,去医院检查,面诊没有通过任何仪器的检查结论是眼干燥症,慢性结膜炎(医院较小) 我的问题: 我想知道根据我的个人感受以及客观症状,我去眼科应该着重注意哪些必要的检查;以及去医院之前需要做哪些相关的准备等就诊指导;另外就是我的这些症状大概率是得了什么病,日常得个人行为习惯哪些有助于我得眼睛得以改善。谢谢医生🙏症状及患病时长:高度近视,上周在佛山市第一人民医院检查(见检查报告),医生说是病理性近视需要做什么晶体手术,有2000度,带眼镜也只有0.1的视力。从小就有近视,近两年会更模糊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要手术,如果做手术是做什么手术呢,目前想带婆婆去中山大学读书眼科中心进一步检查,挂什么科好?需要注意什么呢?谢谢医生👨‍⚕️症状及患病时长:昨天下午突然左右左下方出现一片黑色区域,就像看久了强光会留下的那种青斑或者红斑,不清楚什么颜色,然后休息了10多分钟都没有好,是一会有一会没有,看了强白光的时候就会有,但是不是很严重。可能与前一天晚上没睡好有关,最近我睡眠都不怎么好。然后当即去了医院做了眼睛常规检查,其他都是正常的,只有视网膜扫描有异常部分。从医院回去已经没有视力上的症状了,休息了一晚上已经没有视力上的影响,只是左眼仍然有点不舒服。 就医及用药情况:目前没有医生开具处方药,昨天有位医生帮我看了一下,让我先去做眼底造影,但是因为我没人陪同所以就没有做,但是我本人不太想做造影,因为对身体不太好。 需要解答的问题:请问医生能大概看出眼底异常的原因吗,以及我这个问题是否需要近一步检查,或者能否开具一些处方 症状及患病时长: 有黄斑,6个月前做了黄斑手术 这两天出现出血(有点痛) 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 1.影响 2.如何治疗,用什么药? 3.需要注意什么 症状及患病时长:左眼眼红,畏光,遇强光眼睛刺痛持续三天没有在意,早上醒来看东西视野好像有一层雾,当天立马去看了医生。诊断为虹膜睫状体炎 就医及用药情况:诊断为虹膜睫状体炎。医生给开了泼尼松龙、加替沙星 、溴芬酸钠、复方托呲卡胺四种滴眼液。2月20号下午初诊,2月25号又复诊了一次。连续滴了11天。(滴了5天就完全好了,但还是按照医生的吩咐滴了11天) 需要解答的问题:虹膜炎是完全好了,但是我左眼比之前又增加了几个新问题。 1 左眼视力轻微下降了一点点,从原来矫正视力1.2到现在1.0了。 2我眼睛去年开始看东西就有虛影,如图所示。以前是下面冒出虚影,现在上面也有虚影了。以前只有晚上能看到虚影,现在白天有时也能看到虚影了 3现在看书,左眼会常常感觉很干,经常要眨眼睛。我这些新问题是怎么回事呢。