2020年05月16日
第1次提问
您好 医生我妻子 33岁这两天右侧面部咬肌位置疼痛 张嘴不痛 咬合时疼痛 牙齿牙龈都不痛。昨晚热敷了一下没有效果反而加重,冰敷有一点点效果。疼痛感觉有点类似刺痛。已经持续3天,麻烦您给判断一下

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2020年05月16日
郝泽良医生
怀疑两种情况。一种是颞下颌关节病的肌肉酸痛,另一种是感染性疾病。

颞下颌关节病的疼痛是肌肉酸痛,皮肤温度没有变化。放松心情,避免咬硬物,热敷可以缓解。

但是您的症状是热敷加重,并且是刺痛,有点像感染。但是感染来源是哪里不好说。如果感染在皮肤表面可能会有皮肤温度会有升高。可能是腮腺炎?或者关节周围的间隙感染?或者牙齿的问题到了关节周围间隙导致的感染?这个没有明确的检查没法确定感染来源。

但是如果确定是感染的话,去抽血检查应该白细胞升高。治疗的话也以抗感染为主,服用抗生素。但是目前处于哺乳期,很多药不适用。
郝泽良医生
如果是颞下颌关节病的肌肉疼痛,可以服用解热镇痛抗炎药。
2020年05月16日
第2次提问
你好,疼痛处不肿胀,表面看不出变化。张大嘴不痛,但是用劲下咬会疼痛,上下牙咬东西没有疼痛感,侧面牙咬东西图片处范围疼痛,牙也不痛,肌肉痛的话可以吃什么药?
2020年05月16日
郝泽良医生
那应该就是颞下颌关节病了。肌肉筋膜疼痛。

不治疗过几天也可以好。

还可以到口腔科订做一个合垫,关节减压肌肉放松。

药物也可以缓解疼痛,常用的关节病药物是 双氯芬酸钠。

TA的问答

你好,我女儿马上七岁了。乳牙换了四颗,门牙长出来一颗,牙齿特别挤,请问什么时候开始矫正比较好?采用什么方法比较好?之前医生说现在可以干预,类似于采用扩大牙龈的办法,我也没听特别明白,不知道这种方法会不会有用?郝大夫您好~我女儿今年12岁女儿~地包天~现在已要模具等待装扩工器但是拍的片子发现了上额窦有阴影~我们带孩子去耳鼻喉科做了检查~耳鼻喉科医生建议保守治疗~可是正畸科医生坚持先让手术再正畸~我们现在就想了解是不是非要做手术才能正畸~真的有隐患嘛~还是可以和医生沟通正畸方案 医生您好: 我的牙齿有些问题,到口腔专科医院拍片子,有的强推矫正,还有的建议我拔掉长歪的几颗牙齿,换成种植牙,凌乱…所以想请您帮忙看看片子: (1)我的左下倒数第二颗牙缺失,如今已经在种牙过程中。目前种植体植入完成,还没有安装牙冠。左侧牙齿种植完成后,能实现正常的咬合了; (2)右侧牙齿问题较大。几年前右上倒数第三颗牙齿拔掉了,由于没有按时种牙,所以如今缝隙较大。右侧下方的三颗牙齿全部歪倒排列,导致我无法正常吃东西,所以很想知道这部分的情况,我该怎么处理最好; (3)前排门牙有点外凸,如果希望有所改善,只能正畸实现吗? 综上,最想解决的还是问题(2),因为影响了健康。右侧牙齿很久没有用来嚼东西了,我也怕会因此形成大小脸。所以请医生帮忙看看,怎样做效果最优?郝医生您好。 孩子5岁3个月。发现“地包天”畸形,上面两颗门牙之间有条缝隙,面部尚未出现变形。 医院检查打算纠正畸形,ct发现多生牙,位置在上面门牙后面,牙根朝上,牙尖朝下,尚未萌出。正畸科医生说需要拔掉多生牙之后才能带牙套。 于是咨询拔牙方面的医生,医生看了片子,说目前牙齿尚未露头,孩子又小,现在做的话,需要全麻下完成手术。也可以等等看,这种牙齿一般可以自己长出来,估计半年到一年露头,然后局麻下手术。 纠结的是,现在拔牙风险较大。如果等一年半载,又怕错过纠正畸形的最佳时间。所以想听听您的建议。谢谢医生您好~ 我今年22岁,想做正畸,昨天拍了片子,得到以下结论 1)左侧有深覆合,调整的话需要拔掉上面两颗智齿 2)下牙拥挤,也需要拔掉智齿 3)中线不齐 4)右下侧靠近智齿的牙齿有成为龋齿的可能 我想请教您几点问题~ 1)以我目前的状况,是不是有必要做正畸呀 2)如果做正畸,必须要拔智齿吗 3)很担心拔完智齿后面部凹陷,虽然医生说智齿不涉及咬合,但是看到很多人拔前拔后反差很大,确实有面部凹陷的情况 4)还想问问您我的四颗智齿拔起来难度大吗,很担心我这边的医生做不好,触碰到神经什么的 5)最后一点就是牙套脸 医生说不同人不一样的 我不知道自己是不是属于容易有牙套脸的那一种😭 谢谢您!