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您好，提问收到，非常感谢您的信任。我需要总结一下回复您，平台要求24小时内回复，临床医生时间不确定，我尽量4~5小时内给您回复，请稍等。本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。感谢您的耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，结合您的问题回答一下。
1，根据您上次的问材料和这次提供的资料，您婆婆进行了全胃切除术，但因为肿瘤与血管关系密切，并没有进行根治手术，此外ct还提示腹膜后淋巴结转移，所以后续的抗肿瘤治疗应该以全身治疗为主，包括化疗，靶向治疗等。

2，但目前她出现术后肺部感染以及吻合口漏，这属于术后并发症，所以要优先治疗吻合口漏及肺部感染，目前是不适合抗肿瘤治疗的，待身体状况好转后，可以尽快进行抗肿瘤治疗。

3，对于吻合口瘘，主要是会造成感染，大多患者可以先采用保守治疗。主要是需要禁食，另外可以置入鼻肠管进行肠内营养支持治疗，此外要给予腹腔引流，保持吻合口漏和污染腔都充分引流。另外还需要进行全身抗生素治疗，可以选用广谱抗生素。肺部感染也应该是与手术相关，一方面术后长期卧床容易导致肺部坠机性肺炎，另外吻合口瘘有时进入胸腔也容易导致肺部感染。
吻合口瘘主要靠保守治疗，等待吻合口逐渐自行愈合，但对于有一些保守治疗效果不好的患者，您可以再咨询一下外科医生，是否需要手术治疗。

总之目前术后出现并发症，需要先处理肺部感染和吻合口漏，待身体状况恢复好后尽快开始全身抗肿瘤治疗。

您好，提问收到，稍后给您回复，感谢您的耐心等待。

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一般晚期胃癌的生存期一年多，不到两年，但也很少数的患者生存能够超过两年甚至到5年。但是生存也有很多因素有关，如患者本身的身体状况，基因检测结果，后续治疗的情况等，所以生存数字对于每个人来讲都是个体化的，大规模人群的生存数字统计仅供参考。

您好，感谢您的耐心等待。
化疗大多采用联合方案，大多数的方案都是21天一个周期，化疗每两周期复查CT评估疗效，根据疗效再决定后续治疗情况。如果复查CT提示肿瘤缩小，可以继续化疗，至少化疗6次，之后根据疗效及她的身体状况，可以考虑改成单药口服化疗药物。如果在复查ct时提示肿瘤进展，需要更改化疗方案。一般情况下初始化疗的有效率在40~50%，所以有一些患者是能控制住癌细胞扩散的，但有一些患者还是会出现病情进展。如果病情出现进展，更改化疗方案，化疗的有效率也会越来越低。