问题详情

您好，谢谢您的信任，现在我正在查看您提供的信息，请您稍等，我会详细回复您，回复需要点时间，这条内容不用回复。

您好，我仔细看了您提供的信息，为使我更加充分地了解基本情况，更加准确地判断，请一次性、逐一补充以下信息，我会给您详细解释或建议（因为平台提供两次追问机会，所以请您一定要一次性描述完所有的情况）：
1、 请问您大学时发现肠炎到现在有几年了？当时检查发现慢性肠炎，是做了肠镜检查吗？您的意思是当时就是表现为容易拉肚子，大便黏，所以去做的肠镜是吧？当时的报告还在吗？请发我看看。发现慢性肠炎后，医生给您有开药吗？具体有哪些药？效果怎么样？
您的意思是从那时起就一直反复出现胀气，肚子咕咕响是吧？感觉这些症状和进食有关系没？比如饮食清淡就还可以，饮食辛辣刺激就症状明显？
2、 请问平时除了您说的外，还有其他什么不舒服吗？比如腹痛？反酸烧心？恶心呕吐？打嗝嗳气？厌油乏力？胸疼胸闷？等等
3、  请问您平时生活习惯怎么样？喜欢吃辛辣刺激的食物吗？喜欢抽烟喝酒吗？会经常熬夜吗？工作压力大吗？
4、  请问您以前除了肠镜，还做个其他什么检查吗？既往有其他什么疾病吗？
虽然问题有点多，但希望您能回答，这对您的情况分析非常有帮助

您好，您的补充信息已收到，请稍等

好的，谢谢您详细的补充，针对您的问题，我具体回复如下：
1、结合您的描述，近5年来间断出现腹泻，先偶有一天可3-4次，肠鸣音活跃，偶有左右侧腹部疼痛，腹胀，经常感胸闷，自觉易心跳加速，刷牙时感恶心，无呕吐，无反酸、烧心，无打嗝、嗳气，经常熬夜，喜欢吃辛辣刺激重口味食物。月经不规律，既往行激素水平检测提示雌激素偏低。未行肠镜检查。
所以，综上，目前您的诊断为胃肠功能紊乱可能性大，同时有雌激素水平低下。
2、下一步建议：胃肠功能紊乱为功能性改变，该诊断需要先排除器质性问题，所以，我建议您先完善肠镜检查，肠镜检查可以明确您究竟是否肠道的炎症或者息肉，以及其的具体部位和严重程度。如果您担心难受，您可以选择做无痛肠镜，这个检查给予麻醉药后您就睡着了，做的过程完全不难受的。
同时，您目前提示雌激素水平低，一般来讲，青年女性不应该出现雌激素水平低的，雌激素水平低会引起您的月经紊乱，卵巢功能减退，您的失眠多梦可能也和这个有关系，同时感觉没力气、身体突然颤抖、心跳突然加速、皮肤长痘也要注意可能和这个有关系。所以，我建议您积极到妇科治疗雌激素水平低的问题。
3、用药建议：根据您目前的情况，我建议您还是先完善检查，这样治疗更有针对性。但如果您暂时不想检查，想先用药物治疗，请在追问时告知我，再给你电子处方，里面我会详细告知具体用药用法。药目的是调节胃肠道功能的。
 其他建议：根据您现在的情况，您要重视您的饮食和生活习惯了，我建议您要养成良好的饮食习惯：如避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料，睡前不吃东西，多吃蔬菜和水果，适量运动。心情放松，保证充足睡眠，不要熬夜，对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您有所帮助。
如果您还有什么不明白的地方，请追问。祝好！

您好，不客气的，针对您的问题，我具体回复如下：
1、那我先给您开个电子处方，用于调节胃肠道功能，如果1周后效果不佳，我建议您还是积极到医院检查更好一些；
2、 雌激素水平低的问题：这个您不用大意，我不清楚您具体低的程度，但是青年女性一般不应该低的，它对女性是个很重要的指标，比如月经、皮肤、心情、衰老等等，所以我建议您还是要重视这个问题。
希望我的回答对您有所帮助，以后如还有疑问，请再随时追问。祝好！