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你补充的情况我已经收到了，感谢等待综合上述情况，结合你之前的提问记录，分析和建议如下：
1.你的孩子目前是23个月的幼儿，因为是早产儿，有支气管肺发育不良的病史，既往有过多次喘息的情况，所以在长期的雾化治疗，孩子昨天咳嗽又在增多，有呼噜呼噜，声音比较大，昨天体检的时候发现孩子的血常规白细胞比较高，淋巴细胞为主。
2.如果孩子的咳嗽已经在增多，有呼噜呼噜的，确实需要警惕又在发作喘息性的支气管炎。但结合孩子的血常规检查，还是考虑是病毒感染相关可能性更大，所以暂时不需要应用抗生素，只要对症处理就好。除非你的孩子以前有过多次的肺炎支原体感染的经验，那你可以尝试抗肺炎支原体治疗，比如说阿奇霉素或者红霉素，但目前的话还是可以先厄雾化处理的，细菌感染的依据不充分。
3.手上的雾化药布丁奈德一支，异丙托溴铵半支，特布他林半支，这样可以的，一天两次。咳嗽剧烈时可以配合使用祛痰止咳药物，比如氨溴特罗口服液，一次五毫升，一天两次。可以再配合孟鲁司特钠咀嚼片，一次4mg，一天一次。
4.在家里需要注意观察以下几个方面。
（1）精神状态：精神状态是判断患儿病情非常重要的指标，如果宝宝精神状态良好，还能逗笑，一般说明病情尚稳定，如果出现烦躁不安（无法安抚）或者精神萎靡，说明病情可能加重；
（2）食欲：生病的宝宝食欲自然是会差一些的，但是减少至平时的一半或者不到时，说明病情可能加重；
（3）咳嗽频率:如果咳嗽频率渐多，说明病情有加重的趋势，另外，很多家长说，宝宝咳嗽的时候痰多起来、松起来是不是病情好转的体现，还需要看咳嗽的频率有没有减少、精神状态等综合考量，
（4）体温：发热不退合并气喘的需要重视，需要警惕腺病毒肺炎。
（5）呼吸频率：由于小气道痉挛，毛细支气管炎宝宝呼吸往往会比平时快一些，但是当呼吸次数＞40次或者吃奶后呛奶、呕吐频繁时，鼻翼扇动或者呻吟时需要警惕呼吸衰竭。
如果有出现上述严重的情况，需要医院及时就诊，可能需要医院住院治疗。
5.生活护理方面还是从普通的呼吸道感染一样，尽可能地多补充液体，尤其是一些温热的液体，比如鸡汤、、奶、水等，对于缓解孩子的咳嗽有一定的帮助。环境恶劣时减少外出，雾霾天戴口罩勤洗手，避免交叉感染。
6.总的来说，孩子目前的情况，如果没有上述严重情况的，可以在家里先对症处理（雾化和祛痰止咳药），观察孩子后续病情变化，如果持续不好转，或者出现严重情况。需要医院复诊，必要时可能需要复查胸片以排除严重肺炎。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
是的，不能说明，因为淋巴细胞为主，不过当然还需要结合临床表现的，如果临床上表现普通用药效果不好的，还是要警惕非典型菌感染或混合感染可能性。你可以观察一两天，实在不行的可以口服阿奇霉素试试。
希望一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
是的，暂时可以不吃头孢，就普通处理。看看两天后孩子情况再决定。不是阿奇霉素比头孢好，是血常规看不像典型的普通细菌感染，所以考虑可能是一些非典型感染的可能性大，但就目前的情况考虑病毒可能更大，所以暂时可以先不用，就普通用药看看怎样，如果不行的再考虑用抗生素。当然抗生素也与孩子以往应用使用的效果有一定的关系，比如说孩子以前每次都是用头孢效果好的，其他效果不理想的，那你也可以尝试头孢的。
祝顺利。