2020年05月16日
第1次提问
近两年偶尔肝区感觉不舒服,一年半前查过肝功能和乙肝指标,均正常。近期肝区隐痛,深呼吸时右胸部会有牵扯痛,眼睛干涩疼痛。本人长期睡眠不佳,入睡困难,容易醒,比较难控制自己的情绪波动,易怒。母亲有乙肝,所以担心肝部病变。现在海外,不方便就医检查。
2020年05月16日
危敏医生
您好,您这种情况不方便就医检查比较麻烦呢!因为至少需要做个肝胆超声,看看有没有慢性胆囊炎、胆囊息肉、结石之类的。不清楚原因的情况下,很难对症下药呢!
另外,肝区隐痛是指右上腹吗?剑突下(肋骨下中间那里)呢?平时消化怎么样?有时候胃部的不适也会由剑突下放射到右上腹去,所以也要考虑是否有胃病(毕竟现在有胃炎的年轻人不少)。
您一年多前查过乙肝指标没问题,那表面抗体高不高呢?高的话说明您已经有了乙肝保护性抗体,不需要担心您的家人会传染乙肝给您了。
2020年05月16日
第2次提问
谢谢医生!平时消化还可以,肠胃没有什么不适感。主要是担心会不会比较严重的疾病,如果是您说的可能的肝胆疾病会不会有比较严重的后果,如果可以暂时调理,我们可以几个月后回国检查。这种情况下平时需要注意些什么?
2020年05月17日
危敏医生
您好,胆囊的问题如果不是到一定程度一般主要靠生活饮食调理,清淡少油,三餐定时,避免高脂血症。睡眠不佳对于养护肝胆也是一个不利因素,可以在改善睡眠卫生(可上网google sleep hygiene)的基础上尝试运动、放松练习、冥想等手段。
目前消化、胃口、体重都稳定的情况下可以先调整生活饮食作息观察几个月,回国后完善检查吧!
胆囊泥沙样结石视情况可以考虑服用“熊去氧胆酸”减缓淤胆。大的结石最大的风险在于堵塞胆总管致急性胆囊炎或感染性胆管炎,需要急诊手术,不过总体概率比较小。胆囊息肉若是超过1公分要考虑手术切除了,因为长期下来有癌变的风险。
2020年05月17日
第3次提问
谢谢医生,昨天我爱人帮我身体放松按摩后睡眠改善,眼睛酸痛缓解很多,但是呼吸时胸部肝区的疼痛没有缓解。我还担心有没有可能是肝部疾病,肝炎甚至肝癌?如果是这两种情况的话会有什么表征?眼睛酸疼会不会也是肝肾部问题的表现?如果疼痛持续并加重是不是就要就医了?我平时有吃GNC品牌的复合维生素,偶尔会吃一点护眼护肝的保健品,褪黑素,这些会不会有不良影响,可以继续吃还是完全停用?
2020年05月17日
危敏医生
您好,从西医角度来说,单纯眼睛酸痛不是肝肾疾病的表现,除非伴双眼浮肿。可能是因为睡眠不足、用眼过度或其它眼睛问题。
您这个年纪,除非是从小就感染肝炎病毒,否则患肝癌的机率极低。肝炎可以表现为肝区疼痛、胃口消化不佳、发热、黄疸等,确实也有可能引起目前的症状,如果担心的话可以简单抽血验个肝功能,若正常,则排除肝炎了,若异常,接下来排查甲肝、乙肝、丙肝等原因。
您目前在用的保健品可以继续服用。
不管您选择先观察还是先做检查,若疼痛加重当然还是要尽快就诊进一步查明原因了。

TA的问答

体检查出肝功ALT和GGT升高,血脂异常。最近有意愿进行改善,于今日在医院复检,情况总结如下: 医院检查:ALT 31;GGT 74;TG 5.49,TC 6.17;HDL 0.88;LDL 3.35;sd LDL 1.83 此前未服药,近期已开始运动,并希望辅助药物进行改善,希望咨询GGT和高脂血症的用药建议。医生你好,小侄女的唇周像湿疹一样的症状,红肿,还起皮,上个月去医院检查说是唇炎,当时拿药擦了好了,最近又有复发的迹象,请问这个是唇炎吗?唇炎一般什么原因引起的啊?应该用什么药比较安全有效您好医生,麻烦你帮忙看看检查结果!非常感谢我是2021年7月15日接种国产二价phv疫苗,打的时候有一点点疼,过后没有不适。大概在8月15号左右,睡觉的时候手臂疼醒了,当时太困了,就换着姿势接着睡了。我睡觉喜欢侧着睡,压着左边手臂。是不是跟我睡姿有关系?后续就一直手臂疼,就是左上臂接种疫苗那个区域疼,触摸有疼痛感。大概疼了有三四天,表面皮肤没有破皮红肿现象,也没有撞过那个位置。请问第二针疫苗是否能继续接种?这种现象如果持续需要看医生吗?危医生,您好! 我父亲今年65岁了,有高血糖和高血压,一直都是吃二甲双胍和格列美脲控制血糖,血糖也一直还算稳定。但是这段时间,他脚上出现像脚气一样的溃烂,麻烦您看看这是不是糖尿病引起的,另外需要怎样用药呢?