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2020年05月15日
最近三天肚皮疼，位置在肚脐眼两侧系腰带处，像针扎疼，没有红点，没有疙瘩，皮肤无异常；20年前此处得过带状疱疹；最近持续1个多月睡眠不好，多梦，似睡不睡。年龄65岁，女性，疼的时候有吃止疼片尼美舒利分散片，没有去医院看。
您好!
问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注
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您好!
仔细阅读了您的描述后，我认为需要补充一些信息，以便回答更准确。
1、有失眠(难入睡丶多梦或易醒)史吗？若有，则共多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、所述异常自首次发作至今多久了?每次发作均持续多久、整个发作过程病人自己清楚吗?两次发作间隔多久、间歇期有何异常吗?在何情况下易发?
3、清醒时情绪稳定丶行走正常吗?有其它伴随症状如鼻塞、咳嗽、咳痰、厌食、恶心呕吐吗?
4、除所述药品外，还服用过什么药吗?
5、您所述种种不适，与脑血管丶脑供血和脑细胞状况毫无相关。还有何疾病史吗?
6、作过何检查、结果如何?
多谢信任!
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1、有失眠(难入睡丶多梦或易醒)史吗？若有，则共多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、所述异常自首次发作至今多久了?每次发作均持续多久、整个发作过程病人自己清楚吗?两次发作间隔多久、间歇期有何异常吗?在何情况下易发?
3、清醒时情绪稳定丶行走正常吗?有其它伴随症状如鼻塞、咳嗽、咳痰、厌食、恶心呕吐吗?
4、除所述药品外，还服用过什么药吗?
5、您所述种种不适，与脑血管丶脑供血和脑细胞状况毫无相关。还有何疾病史吗?
6、作过何检查、结果如何?
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2020年05月15日
1、不定期失眠，每次失眠时间不定，自然好转，有可能心情好了，不累了，吃安神补脑液了，就好了，转好原因不明确；
2、肚皮疼持续3天了，疼的有点严重，要吃止疼片，病人自己清楚，目前还在疼痛中。之前这里没有出现这种长时间严重疼痛，就是别的地，例如大腿，胳膊出现过一跳一跳疼痛，所以怀疑神经痛；
3、情绪稳定，行走正常，无伴随症状，但最近一个月食欲不佳；
4、没有服用过别的药了，就心脏不太好，有时会含丹参，补充一下出现肚皮疼症状前一天喝过一杯咖啡，不知是否有关联；
5、没有疾病史
6、没做过检查
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
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多谢信任!
2020年05月15日
2020年05月15日
感谢信任！
1、您描述的情况为右胸7~10肋间神经痛。睡眠障碍丶紧张丶劳累丶情绪不稳定和饮用咖啡等兴奋性饮料都可能与之有关，可服用抗焦虑药如曲唑酮50~100㎎/晚 一年以上。
2丶肋间神经痛即由不同原因损害助间神经导致以其分布区域疼痛为核心表现的临床综合征。胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤和强直性脊柱炎等疾病压迫或刺激肋骨、纵膈、胸膜的病变，均可使肋间神经发生炎性反应,从而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
3、治疗可用（1）止痛药（卡马西平片0.2克/次、3次/天，乐松片60毫克/次、3次/天，至疼痛缓解能忍受）.（2）镇静药（阿米替林片25毫克/次、1次/晚，至疼痛缓解能忍受）和（3）维生素B族等神经营养药物（维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天）；（4）抗病毒药（万祺颗粒.0.25克/次、3次/天*半个月 ），（5）物理治疗，（6）重者可手术治疗，但成功率不高。若能发现病因，则须针对病因治疗。
4、您描述的胆囊切除后疼痛依然和颈胸椎MRI检查结果均为正常。必要时查血常规、血生化和行腰椎穿刺术查脑脊液常规和生化。心脏和肝胆胰肾等胸腹重要脏器的B超检查虽不一定能查出什么肋间神经痛的责任病灶，但小心无大错。
5、准确的诊断和规范的治疗，您描述的情况是 可能得到有效控制的。
6、若有需要，欢迎您继续提问。
多谢关注!
1、您描述的情况为右胸7~10肋间神经痛。睡眠障碍丶紧张丶劳累丶情绪不稳定和饮用咖啡等兴奋性饮料都可能与之有关，可服用抗焦虑药如曲唑酮50~100㎎/晚 一年以上。
2丶肋间神经痛即由不同原因损害助间神经导致以其分布区域疼痛为核心表现的临床综合征。胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤和强直性脊柱炎等疾病压迫或刺激肋骨、纵膈、胸膜的病变，均可使肋间神经发生炎性反应,从而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
3、治疗可用（1）止痛药（卡马西平片0.2克/次、3次/天，乐松片60毫克/次、3次/天，至疼痛缓解能忍受）.（2）镇静药（阿米替林片25毫克/次、1次/晚，至疼痛缓解能忍受）和（3）维生素B族等神经营养药物（维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天）；（4）抗病毒药（万祺颗粒.0.25克/次、3次/天*半个月 ），（5）物理治疗，（6）重者可手术治疗，但成功率不高。若能发现病因，则须针对病因治疗。
4、您描述的胆囊切除后疼痛依然和颈胸椎MRI检查结果均为正常。必要时查血常规、血生化和行腰椎穿刺术查脑脊液常规和生化。心脏和肝胆胰肾等胸腹重要脏器的B超检查虽不一定能查出什么肋间神经痛的责任病灶，但小心无大错。
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2020年05月15日
非常感谢您的回复，语音中药听的不是太清楚，能麻烦您文字给描述一下吗，怕买错了，还有这些药药店都可以买到吗？下面三个药是否可以服用：谷维素、甲钴胺、维生素B？谢谢。
您好!
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TA的问答
你好大夫，我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的
1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫？
2.家里没有人得过癫痫，只有妹妹大概4岁的时候犯了病，后来确诊为癫痫，那我们家族中是否算家族性病史？
3.母亲怀妹妹的时候，最早不知道有她了，吃了治胃病的药，应该是西药，对这个病产生是否有影响呢。
4.能不能确认是否是遗传呢？医生，你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗？
症状描述:早期症状，全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛，疼痛。卧床行走非常困难，需要辅助。
患病时长:3个月
医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体，副肿瘤相关。
用药情况:盐酸度洛西丁（一日三粒）盐酸乙哌立松片（1日三粒）氯硝西泮（一日5mg）症状描述：呕吐厉害，头晕，血压高，本身有糖尿病史
患病时长：一个月
医院检查： ct 核磁
用药情况：盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液
吃的药是 :
通心络胶囊
阿托伐他汀钙片
卡托普利片
阿司匹林。
格列喹酮。
参芪降糖片儿患病时长：9号早上发觉舌头发麻，左眼有些不适
症状描述：左半边脸僵硬，左眼闭不起来，
医院检查：10号早上，在上海瑞金医院检查是面瘫
用药情况：昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃，今天早上在医院配的泼尼松，已吃
瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸，不然会加重，中医院医生说要现在就针灸，不然会爆发更厉害，我也不知道听谁的好了，症状描述：半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候，很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴？以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。
患病时长：患病已经大概超过六年了吧。
医院检查：医院检查的那个医生，他说像偏头痛又不像癫痫，但是我看了您的描述，是否我也类似于这种原发性的癫痫
用药情况：奥卡西平每天三粒，在8月份以后，每天四粒听从医嘱。
我想要咨询医生，像我这种情况不严重，但是真的非常影响我的生活，这种东西能不能靠手术能解决，然后我吃奥卡西平也吃了很久了，我总觉得奥卡西平虽然没什么用，我是有坚持在吃的，嗯，可能会不会是吃奥卡西平，然后我就不会晕倒，但是我会很痛，我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候，我真的会就晕倒。我现在也很无奈，但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的
