2020年05月21日
第1次提问
曹医生您好,孩子7岁,男孩,身高130cm,体重73斤,于两周前开始自述心脏位置刺痛,持续时间40秒左右,无发烧、咳嗽症状,剧烈运动如:打篮球、跳绳后无疼痛症状,5月17日带至医院进行检查,做了心脏彩超、心肌酶检测和心电图,检查结果见图。大夫只说让孩子减轻体重,开了辅酶Q10和维生素C,可是孩子还是时不时的出现疼痛症状,您受累给看一下 症状描述:间歇性心脏刺痛 患病时长:两周 医院检查:心电图、心脏彩超、心肌酶检测 用药情况:辅酶Q10、维生素C

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2020年05月21日
曹中南医生
您好,感谢您的信任。孩子的检查和情况我已经详细看过,孩子的临床症状时心前区刺痛,持续时间不长(40秒左右),答复正在编辑整理中,请您耐心等候。
2020年05月21日
曹中南医生
您好,孩子心前区疼痛的症状不能忽视,一般最常见的原因是病毒性心肌炎(这种疾病一般继发于急性上呼吸道感染或者病毒感染所致的腹泻,发病后半个月或者一个月并发心肌炎,一般需要完善的检查是心脏彩超和心电图以及心肌酶谱和肌钙蛋白),我看您的孩子检查了心电图和心脏彩超均无异常,心电图提示窦性心律不齐(这是一种常见的现象,没有临床意义,无特殊处理),但是有一点就是心肌酶谱增高,这个检查一般医生都会考虑心肌炎,但是孩子的心脏彩超和心电图检查不支持心肌炎的诊断,所以建议完善血清肌钙蛋白检查(一种排出心肌炎的重要依据),如果也无异常,孩子的心肌酶谱增高,考虑为肌肉损伤所致,可能是因为运动的原因导致的,也建议一个月后去复查一次心肌酶谱。
对于心前区刺痛的感觉,目前考虑心脏引起的问题的可能性小,建议观察随诊,如果反复发作,还要排出肺部疾患或者消化道疾患。