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2020年05月21日
年龄64岁，甲状腺乳头状结节，转移肺部多发性结节最大的为2cm。于2018年12月手术切除甲状腺结节，现在有反复情况出现
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请大夫给个治疗建议，谢谢
2020年05月21日
您好，语音中有些重点内容我文字写出来便于您看。建议放疗或者射频消融治疗，可以挂放疗科请大夫结合CT片指定一个合理的方案。
谢谢大夫，因为现在是甲状腺以及淋巴结也都有转移的情况了，现在病人的精神状态很好，暂时没有不良反应，我们这边大夫建议服用靶向药物呢！如果用药治疗的话应该服用哪种靶向药物啊？谢谢
2020年05月21日
TA的问答
症状及患病时长：
感冒后开始干咳 持续了四天，第五天开始出现微黄的痰伴随鼻塞流黄鼻涕。之前不感冒也有阵发性干咳，偶尔会在冬天早上起床后，半夜，还有粉尘比较大的地方干咳。几乎每年都会有半个月时间的咳嗽期，有时有青黄痰有时没痰。
就医及用药情况：
没有就医，没有用药。
需要解答的问题：
需要开什么药，检查哪些项目。症状及患病时长：2023年5月体检发现肺结节，报告为双肺3mm微结节（711医院体检），后来感觉胸部疼痛持续3、4个月（2023年10月28日）去做检查，显示最大7×5mm 的多发结节。2024.2.16再次复查，显示仍然7×5mm多发结节，平时吸烟，最近晚上经常咳嗽，经常干咳有点痰，睡着后会咳嗽醒，不知道是否和肺结节有关系，如果有需要做哪种治疗呢
（图片中是去年10月和今年2月的CT报告和影像，还有一个去年10月的呼吸道五项抽血检查，去年5月的体检暂时没有影像，报告显示：双肺多发3mm微结节，随诊）
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.是否需要做一些其他的检查和治疗呢
2.目前这几个结节特点是否有不好的征象呢
3.去年5月3mm，10月7mm，今年2月还是7mm。这样的增长规律是什么原因呢
以上就是我的情况和问题，谢谢吴大夫症状及患病时长：一周
就医及用药情况：2-18因为发热和喉咙痛的情况确诊了衣原体感染，服用了阿斯美，后面确认了怀孕没有使用其他药物，现在出现了气紧心跳加快，呼气时有点哮鸣音，喉咙一直感觉有痰，吐痰也很频繁。以前小时候按照哮喘治疗过，感觉应该是哮喘发作，现在在使用信必可一天2次，使用了两天，效果一般。
需要解答的问题：气紧，哮鸣音症状及患病时长：
上周六开始感觉明显感冒的不舒服，早上先叫互联网检测的，上门做了个检测，有两种病毒阳性，但后来看互联网医生说是普通感冒，开始吃感康和蒲地蓝消炎片。
我描述一下这几天的不适
第一天：就感觉咽喉有些肿胀感
第二天：肿胀感加重，晚上吞咽口水很疼了，每一口都得做心理建设。
第三天：白天感受还可以，偶尔干咳几下，晚上睡觉时候，咽口水就咽喉很疼了。早上起床看咽喉部有黄色浓痰。
第四天：今天明显有好转咽喉肿痛感觉好了一点似的，没那么疼了，我还以为要好了呢。
第五天：开始加重，今天也是从咽喉肿痛，转化为咳嗽的！下午开始不舒服加重，乏力，注意力不集中，晚上开始剧烈咳嗽，但都是干咳，一宿睡不好，干咳没有谈，但是嗓子那里自己会有黄痰唾液
第六天：白天就咳嗽相对少一些，下午开始状态不错，我以为快好了，到晚上又加重，一夜没咋睡，一会干咳一会有痰，如果没有痰的时候，喘气快了嗓子（或者是肺）就发痒不舒服，会间歇性的一直干咳，如果肺里有痰咳出来，就会好一会，就这样循环一夜。
就医及用药情况：
下面图片，是做的一次上门检测，和两个自测试纸
需要解答的问题：
1）我这个需要进一步检查血液或CT 指标吗？症状及患病时长：大夫您好，帮我妈妈提问。女 61岁。感冒咳嗽1周，前两天开始加重，昨晚咳嗽几乎无法入睡。今天做了全血化验，cpr和支原体，自己也测了新冠甲乙流抗原，都是阴性。
去年5月首阳后就出现咳嗽不断的情况，当时拍了肺部ct，做了肺功能和呼气实验，结果正常。医生怀疑咳嗽变异型哮喘，建议吸布地奈德。目前布地奈德160微克一天两次，吸了半年，孟鲁司特钠前期吃了两个月，基本能控制住。
就医及用药情况：本次已经吃了肺力咳5天，昨天因为咳嗽加重，担心混合感染（之前有过类似情况））开始吃了莫西沙星1天。
需要解答的问题：现在一感冒就容易咳嗽厉害，是否还是和咳嗽变异哮喘有关？这次还能用哪些药呢？是否可以做雾化缓解症状。另外，像我妈妈目前这种情况，激素是不是还是得继续用着，有没有时间限制？还有没有必要完善其他检查呢，谢谢！
